Kopparspiral (Cu-IUD) är en icke-hormonell, högeffektiv preventivmedel säker för omedelbar postpartuminläggning (≥4 veckor) och under amning. Den påverkar inte mjölkproduktion eller barns tillväxt.
Menstruella förändringar med Cu-IUD
- Första 3–6 månader: Tyngre, längre, mer smärtfulla menstruationer (prostaglandinmedierade).
- Långsiktigt: Många kvinnor återgår till nära baslinjeflöde; vissa fortsätter med tyngre blödning.
- Amenorre är INTE typiskt med Cu-IUD (i motsats till hormonell spiral). Bestående uteblivna menstruationer motiverar graviditetstest och utredning.
Amningsöverväganden
- Ingen hormonell överföring till mjölk.
- Ingen påverkan på laktogenes.
- Kan läggas in vid 4-veckors postpartumbesök (eller omedelbart post-placental med utbildad vårdare).
- Utfallningsrisk något högre hos ammande kvinnor (~5–10% vs. 2–5%); kontrollera trådar månadsvis.
När man ska kontakta vårdgivare
- Svår smärta, stark blödning (>80 mL/cykel eller genomtränker bindin/timme)
- Feber, illaluktande utflöde (möjlig PID – sällan, mest första 20 dagarna)
- Saknade trådar / spiral känns i cervix/vagina
- Graviditetssymtom
Cu-IUD är ett toppval för ammande kvinnor som önskar långverkande, icke-hormonell preventivmedel.
