Gastric bypass, ofta kallad viktminskningskirurgi, är en operation som förändrar matsmältningssystemet för att begränsa matintaget. Ingreppet hjälper patienter att gå ner i vikt och kan minska risken för fetmarelaterade sjukdomar. Även om komplikationsrisken är lägre än vid många andra viktminskningsoperationer krävs stor försiktighet med läkemedel efter ingreppet. Särskilt viktigt är att undvika antiinflammatoriska läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra (aspirin) under de första två månaderna efter operationen – såvida inte aspirin ordineras för att förebygga stroke.
Under den tidiga fasen efter en gastric bypass-operation får patienten enbart äta flytande eller puréad mat. Magsäcken håller på att läka, och därför ska stora tabletter eller kapslar inte sväljas hela. Under de två första veckorna efter ingreppet bör de krossas eller tas i flytande form. Läkemedel som irriterar magsäcken ska inte användas alls under denna period – oavsett om de finns som tablett, kapsel eller vätska.
I den senare fasen kan fast föda återinföras gradvis. Magsäcken är dock mindre känslig, och mindre syra passerar vidare till tunntarmen. Tabletter och kapslar kan nu tas hela, men viss försiktighet behövs vid mycket stora preparat. Precis som i den tidiga fasen bör magirriterande läkemedel undvikas i alla former. Finns inget alternativ bör de tas tillsammans med ett starkt syrahämmande läkemedel, exempelvis Prevacid (lansoprazol).
Host- och förkylningspreparat som Aspergum och Alka-Seltzer Plus Flu Medicine Effervescent irriterar magsäcken och bör undvikas efter en gastric bypass-operation. Detsamma gäller kombinationspreparat med sömnverkan, till exempel Bayer PM Extra Strength Aspirin Plus Sleep Aid Caplet.
Analgetika är smärtstillande läkemedel, och många av dem säljs receptfritt. Paracetamol (Tylenol) kan i regel användas, men följande preparat bör undvikas:
NSAID är mycket vanliga läkemedel som bör undvikas helt, eftersom de är kraftigt irriterande för magsäcken och kan öka risken för sår och blödningar. Hit hör bland annat:
Vissa andra läkemedel kan öka risken för blödning i magsäcken eller tunntarmen och bör därför inte användas. Det gäller framför allt flurbiprofen (Ansaid), ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin), ketoprofen (Actron, Orudis, Orudis KT) och naproxen (Aleve, Naprosyn).
Kaliumtabletter som K-Dur, Klor-Con, Micro-K och KCl bör också undvikas, men kalium i flytande form kan i regel användas. Även kortikosteroider, inklusive prednison, kortison och intravenösa steroider som Solu-Cortef och Solu-Medrol, bör undvikas när det är möjligt.
Eftersom läkemedelsbehovet skiljer sig från person till person är det viktigt att alltid rådfråga din läkare eller apotekspersonal innan du använder receptfria läkemedel efter en gastric bypass-operation. Ta gärna med en aktuell lista över alla preparat du använder, så att riskerna kan bedömas korrekt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online