Krav för gastric bypass – vad krävs för att bli aktuell för operationen?

Gastric bypass är en operation som utförs för att behandla sjuklig fetma (morbid obesitas). Ingripetet minskar magsäckens storlek och ändrar wayen maten passerar genom tarmen, vilket hjälper patienten att gå ner i vikt. För att bli aktuell för operationen måste du uppfylla vissa krav. Här går vi igenom de viktigaste.

Kroppsmasseindex (BMI)

De flesta kan komma i fråga för gastric bypass om deras kroppsmasseindex (BMI) är 40 eller högre. Personer som lider av ett allvarligt sjukdomstillstånd kopplat till fetman, till exempel typ 2-diabetes eller högt blodtryck, kan bedömas som aktuella redan vid ett BMI mellan 35 och 40.

Vikt

Ett annat vanligt mått är övervikten i förhållande till idealvikten. Män som kan komma i fråga för operationen bör väga minst 45 kilo mer än sin idealvikt, medan kvinnor bör vara minst 36 kilo överviktiga. Dessa riktvärden används ofta tillsammans med BMI för att bedöma hur pass allvarlig fetman är.

Tidigare viktnedgångsförsök

Innan en person bedöms som kandidat för gastric bypass måste han eller hon först ha försökt gå ner i vikt genom kost och motion. Om dessa metoder inte gett varaktiga resultat kan patienten bli aktuell för operationen. Dokumenterade försök över tid visar dessutom att fetman inte beror enbart på bristande vilja.

Motivation

De flesta kirurger kräver att patienter visar att de är motiverade att genomföra de livsstilsförändringar som är nödvändiga efter operationen. Det innebär att patienten redan före ingreppet behöver börja följa riktlinjer för kost, motion och medicinsk uppföljning. Operationen är ett verktyg – den långsiktiga framgången kräver att patienten aktivt förändrar sina vanor.

Ålder

Den allmänt accepterade åldern för gastric bypass är 18 till 65 år. Vissa medicinska center har dock opererat patienter så unga som 16 år, i regel efter noggrann individuell bedömning. Patienter över 65 år kan också komma i fråga om de har ett allvarligt sjukdomstillstånd som hänger samman med fetman, och om de bedöms tåla operationen.

Sammanfattningsvis krävs alltså ett högt BMI, betydande övervikt, dokumenterade tidigare försök att gå ner i vikt, stark motivation samt en lämplig ålder för att bli aktuell för gastric bypass. En slutlig bedömning görs alltid av ett medicinskt team som utvärderar patientens hälsa som helhet.