Gastroenterologer använder Remicade (infliximab) — en anti-TNFα monoklonal antikropp — för flera immunmedierade tillstånd.
FDA-godkända GI-indikationer
- Crohns sjukdom (måttlig-svår, fistulerande) — vuxna och pediatriska ≥6 år
- Ulcerös kolit (måttlig-svår) — vuxna och pediatriska ≥6 år
Off-label / Reumatologiska indikationer (Ofta hanterade av GI)
- Ankyloserande spondylit
- Psoriatisk artrit
- Enteropatisk artrit (IBD-associerad)
Dosering och administration
- IV-infusion över 2 timmar (pre-medicera: paracetamol, antihistamin, ± steroid)
- Induktion: vecka 0, 2, 6 → sedan var 8:e vecka (underhåll)
- Dos: 5 mg/kg (Crohns/UC); upp till 10 mg/kg eller q4-6 veckor vid förlust av respons
- Terapeutisk läkemedelsövervakning (dolvnivåer, antikroppar) guidar optimering
Övervakning
- Infectionscreening (TB, hepatit B) pre-start
- Blodstatus, levervärden periodiskt
- Infusionsreaktioner — akuta vs fördröjda
Delad vård mellan GI och reumatologi vid extraintestinala manifestationer.
