
Höftoperationer är relativt vanliga ingrepp bland äldre. Med stigande ålder förlorar kroppen bentäthet, vilket gör skelettet skörare och ökar risken för benbrott. Men vad händer om en äldre person som genomgått en smärtsam höftoperation upptäcker att området har blivit infekterat?
Cirka 1 procent av alla förstagångshöftoperationer leder till en infektion. Beroende på infektionens typ och hur djupt den sitter sträcker sig behandlingsmöjligheterna från antibiotika till att hela höftprotesen måste tas bort. Ett problem med ledprotesoperationer är att protesens oorganiska material inte bekämpar bakterier på samma sätt som kroppens naturliga led skulle göra. Detta gör att bakterierna lättare förökar sig och att en infektion etableras.
Antibiotika är det enklaste sättet att förebygga infektion. Läkare brukar ordinera antibiotika kort före operationen och fortsätta administreringen under själva ingreppet. Om en infektion upptäcks efter operationen är antibiotika alltid första linjens försvar. En antibiotikakur pågår vanligtvis i ungefär sex veckor.
Om en infektion upptäcks två månader eller senare efter operationen klassificeras den som en sen infektion. Denna typ kräver oftast att implantatet tas bort och ersätts med ett så kallat antibiotikaspacer – en tillfällig mellanprotes som frigör antibiotika lokalt i vävnaden. Patienten får därefter genomgå minst sex veckors intravenös antibiotikabehandling. Först när infektionen helt har eliminerats kan ett nytt implantat placeras i höften.
Vid denna metod tar kirurgen bort både implantatet och all infekterad vävnad runt omkring. Området sköljs sedan noggrant med antibiotika, ofta med hjälp av antibiotikaspacers, varefter en ny höftprotes installeras direkt. Strategin används inte lika ofta som tidigare, men vissa läkare väljer den för äldre patienter som inte skulle orka med de två operationer som tvåstegsmetoden innebär.
Höftledsstelning innebär att lårbenets övre del fästs mot bäckenbenet med skruvar och plattor. Målet är att ny benvävnad ska växa ihop mellan benen, men detta lyckas sällan. Vid en så kallad Girdlestone-operation avlägsnas höftleden helt utan att något sätts i dess ställe. De flesta patienter som genomgår denna procedur kan därefter inte gå utan hjälpmedel och lider ofta även av kvarvarande höftsmärtor.
Att upptäcka en infektion efter en höftoperation kan vara oroande, särskilt för äldre. Ju tidigare infektionen upptäcks och behandlas, desto större är chanserna att bevara implantatet och återfå god funktion. Kontakta alltid läkare vid tecken som feber, svullnad, rodnad, värme över området eller ökande smärta kring operationssåret.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online