En höftledsplastik är en operation där höftleden ersätts med en protes, alltså en konstgjord led. Ingreppet utförs oftast på äldre patienter för att lindra smärta vid artros eller för att reparera höften efter ett fall. Denna komplexa operation fick sitt genombrott inom medicinvärlden under första hälften av 1900-talet, och tekniken har förbättrats enormt genom åren.
John Rhea Barton är en viktig gestalt i höftledsplastikens historia; han var den första som utförde en benoperation på en sammanväxt höftled år 1826. Operationen gav gott resultat under de första tre månaderna, men flera år efter ingreppet förlorade patienten all rörlighet i leden. Några decennier senare experimenterade den tjeckiske kirurgen Vitezlav Chlumsky med olika material för höftproteser. Han prövade bland annat celluloid, gummi, zink, avkalkade ben och vax.
Det äldsta dokumenterade fallet av höftledsplastik utfördes år 1891 av den tyske professorn Themistocles Glück. Glück tillverkade en höftledskula av elfenben med nickelpläterade beslag. Hans arbete har uppmärksammats för sin ovanliga konstnärliga skönhet.
Dr. Austin T. Moore är känd för att ha utfört den första höftledsplastiken med en metallprotes tillverkad av legeringen Vitallium år 1942. Ett annat stort framsteg gjordes 1962 av engelsmannen Sir John Charnley. Charnley lyckades ersätta en artrospatients höftskål med en konkav plastprotes. Samma patients lårbenhuvud ersatte han med en metallprotes. Detta var världens första totala höftledsplastik, och hans patienter hade 85 procents chans att leva i 20 år eller mer efter operationen.
Under samma tid arbetade en burmesisk kirurg med att utveckla området ytterligare. År 1960 använde Dr. San Baw bitar av elfenben för att sammanfoga frakturerade höftben. Denna banbrytande operation utfördes för första gången av Dr. Baw på Mandalay General Hospital i Mandalay i Burma. Han fortsatte att utföra hundratals liknande ingrepp och presenterade senare en uppmärksammad artikel om sin teknik vid British Orthopaedic Associations konferens år 1969. Dr. Baw fann att elfenben fungerade bättre i människokroppen än metall.
Sedan 1900-talets banbrytande genombrott har många framsteg gjorts. Datorassisterad ortopedisk kirurgi (CAOS) utvecklas snabbt, och dess förespråkare menar att tekniken hjälper kirurger att navigera operationsprocessen med större precision. Ett alternativ till traditionell total höftledsplastik är så kallad höftresurfacing (HSR). Vid denna metod tas inte lårbenhuvudet bort, utan det täcks i stället med en metallkappa. Tekniken gör det möjligt för läkare att bevara benmassan, ifall höftprotesen skulle behöva justeras eller bytas ut i framtiden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online