En fast tandbro är permanent cementerad på fästtänder och kan inte tas bort av patienten. Endast en tandläkare kan ta bort den, typiskt när bron misslyckas, karios utvecklas under, eller en ny restaurering planeras.
Borttagningsprocedur
- Anestesi: Lokalbedövning (t.ex. lidokain) bedövar fästtänder och omgivande vävnad.
- Sektionering (vid behov): Om bron är solid och inte kan lossas intakt kan tandläkaren skära genom pontiken eller en fäste med högfartshandstycke för att lindra spänning.
- Borttagning av bro: Specialiserade instrument – broborttagare, kronospreadare, eller pneumatisk kronborttagare – applicerar kontrollerad kraft för att bryta cementfördjupningen och lyfta av bron från preparationen.
- Rengöring och utvärdering: Återstående cement tas bort från fästtanderna med skavlar och roterande instrument. Tänderna undersökas sedan för kariös, frakturer, eller pulpit.
- Temporär restaurering: En provisorisk bro eller akryla temporära kronor placeras för att skydda preparerade tänder, behålla utrymme, och återställa estetik och funktion.
- Definitiv plan: Nya avtryck eller digitala skanningar tas för en ersättningsbro, implantatstödd restaurering, eller avtagbar partiell protés.
Eftervård
- Mild känslighet för kallt eller tryck i några dagar; desensibiliserande tandkräm hjälper.
- Undvik klisteriga eller hårda livsmedel på den temporära restaureringen.
- Upprätthålla noggrann hygien med trådtrådare och interdentalborstar.
- Återvänd för permanent cementering om 2–3 veckor.
Vanliga orsaker till borttagning
- Återkommande kariös vid marginalerna.
- Frakturerad pontik eller fäste.
- Parodontalsjukdom som komprometterar fästtänderna.
- Estetiskt misslyckande (färgmismatch, gingival recession).
- Ocklusalt misslyckande eller överdriven slitage.
Regelbundna tandläkarbesk upptäcker broproblem tidigt, ofta möjliggörande reparation snarare än fullständig ersättning.
