Neurologer använder en strukturerad, hypotesdriven batteri av tester för att diagnostisera nervsystemsjukdomar. Verktygslådan sträcker sig över fem kärndomäner:
1. Neurologisk undersökning
- Kranialnerven (I–XII): Syn, ögonrörelser, ansiktssymmetri, hörsel, sväljning, tungerörelse.
- Motorik: Volym, tonus, styrka (0–5 skala), koordination, ofrivilliga rörelser.
- Sensorik: Lätt beröring, stickprov, temperatur, vibration, proprioception, kortikala (grafesteśi, stereognosi).
- Reflexer: Djupa sener (0–4+), plantar (Babinski), Hoffmans, klonus.
- Gång & Balans: Gång, tandem, häle/tå, Romberg-test.
2. Neuroimaging
- MRT: Guldstandard för parenkym, demyelinisering, tumörer, vaskulära malformationer.
- CT: Akut blödning, trauma, ben, kalcineringar; snabbare akvizition.
- MRA/MRV/CTA: Vaskulär avbildning.
3. Neurofysiologi
- EEG: Kortikalt elektriskt aktivitet (epilepsi, encefalopati).
- EMG/NCS: Perifer nerv/muskelfunktion (neuropati, radikulopati, myopati).
- Evoked Potentials: Visuella, auditoriska, somatosensoriska banor.
4. Laboratorie & CSF
- Blod: Metabolisk, infektion, autoimmun, genetisk, vitaminvärden.
- CSF (Lumbalpunktion): Cellantal, protein, glukos, oligoklonala band, PCR, cytologi.
5. Neuropsykologisk testning
Standardiserade batterier bedömer minne, uppmärksamhet, exekutiva funktioner, språk och visuospatiala färdigheter – kritiskt för demens, TBI och epilepsikirurgiplanering.
Testval är alltid hypotesdrivet baserat på anamnes och undersökningfynd.
