Den primära sjuksköterskebekymran för en patient med öppen skallefraktur är ökad intrakraniell tryck (ICP).
Varför ICP är kritiskt
- Öppen fraktur utsätter hjärnan för kontaminering → infektionsrisk (meningit, abscess).
- Hjärnvävnadsvätnad från trauma → stigande ICP.
- Förhöjt ICP minskar cerebr perfusion → ischemi, herniation, död.
- Kräver kontinuerlig neurologisk övervakning (GCS, pupillreaktion, vitala parametrar).
- Tidig intervention (osmotisk terapi, ventrikulär dränering, kirurgisk dekompression) räddar liv.
Associerade risker
- CSF-läckage → meningit.
- Krampaktivitet.
- Kraniella nervdefikter.
- Luftemboli.
Omedelbar neurokirurgisk konsultation och ICP-övervakning är vårdstandard.
