
Knäprotesoperation är en av de mest komplexa ortopediska ingrepp som finns. Förr var operationen ovanlig och förknippad med betydande risker, men tack vare tekniska framsteg under de senaste tio åren har den blivit allt vanligare, säkrare och mer långvarig. Tidigare fanns bara ett alternativ när man behövde en total knäprotes – idag finns det tre olika metoder att välja mellan.
Vid en traditionell knäprotesoperation gör kirurgen ett snitt som är cirka 15–23 centimeter långt, beroende på patientens förutsättningar och kirurgens behov. Övre och nedre delen av benet samt knäskålen tas bort, benet slipas och formas, och protesdelar ersätter det ursprungliga benet. Snittet sys sedan ihop och rehabiliteringen påbörjas direkt efter operationen.
Här görs ett mindre snitt, vanligtvis mellan 10 och 15 centimeter, och större delen av arbetet utförs med specialanpassade smala instrument. Själva proceduren är densamma som vid en total knäprotes, men den minskade vävnadsskadan kan ge snabbare läkning och kortare återhämtningstid.
Vid en partiell protesoperation tas endast den skadade eller sjuka delen av knäleden bort och ersätts med en protes. Metoden är inte lika vanlig och har historiskt sett haft något lägre framgångsgrad än en total knäprotes, men den utvecklas och testas ständigt vidare.
Standardiserad knäprotes används när kirurgen misstänker omfattande skador eller behöver mer arbetsutrymme och större instrument. Det är ofta valet för patienter som tidigare genomgått flera knäoperationer eller som skadat knäet allvarligt.
Minimalinvasiv kirurgi passar bäst för patienter utan tidigare knäoperationer eller trauma, och när kirurgen är bekväm med att operera inom ett mindre område.
Partiell protes används endast när en sida av knäleden är skadad eller sjuk, till exempel när bara ena sidan av leden är deformerad eller skadad.
Innan du genomgår en knäprotesoperation är det viktigt att noga överväga alla alternativ. Trots dagens framsteg håller knäproteser inte livet ut – de flesta som opereras är över 50 år. Din hälsa och aktivitetsnivå spelar också stor roll. Är du skröplig, har en autoimmun sjukdom eller är kraftigt överviktig kanske du inte klarar ingreppet. Operationen belastar både kroppen och hjärtat, därför gör läkarna en noggrann bedömning av din förmåga att klara både operationen och återhämtningen på ett säkert sätt. Kom också ihåg att efter operationen inte längre kommer idrott att vara möjlig – fysisk aktivitet som belastar leden blir starkt begränsad eller helt förbjuden.
Fördelarna med en knäprotes är lika stora som själva ingreppet. Många patienter har lidit av åratal av smärta och upplevt att livskvaliteten försämrats rejält. Redan inom 24 timmar efter operationen är patienterna ofta uppe och belastar sin nya led helt. Trots smärtan från själva operationen förvånas många över hur snabbt smärtan i leden lindras eller helt försvinner. Efter återhämtningen kan de flesta leva ett normalt och aktivt liv. De enda begränsningarna gäller löpning, hopp och sporter som utsätter leden för hög belastning. Patienter som genomgått operationen är nästan alltid nöjda med sitt beslut.
Syftet med alla typer av knäproteser är att ta bort sjuk och nedbruten benvävnad samt vävnad och ersätta den med konstgjort protesmaterial som låter leden fungera som den ska – mjukt och smärtfritt. Operationen syftar inte till att reparera eller renovera benet, utan att helt ersätta det. Genom att byta ut övre och nedre delen av benet ersätts all sjuk benvävnad. Detsamma gäller knäskålen (patella): den tas bort och ersätts med en plastprotes. Därefter injiceras saltlösning och bedövningsmedel i leden. När snittet har läkt använder kroppen leden som sin egen – med den stora skillnaden att den nu är helt smärtfri.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online