Förstå knäsmärta, ryggstyvhet & fingerstyvhet: Möjliga orsaker & information

Symmetrisk polyartrit med småledsinvolvering (fingrar), knän och axial styvhet tyder på inflammatorisk artrit, särskilt:

• Reumatisk artrit (RA): Morgonstyvhet >1 timme, symmetrisk synovit, positiv RF/anti-CCP, systemiska drag.
• Psoriatisk artrit: Asymmetrisk eller symmetrisk, dactylitis, nagelförändringar, psoriasis historik.
• Ankyloserande spondylit: Predominant axial involvering, HLA-B27+, unga män.
• Lupus (SLE): Artralgi/artrit, multi-system, ANA+.

Diagnostiskt tillvägagångssätt

1. Anamnes: Mönster, varaktighet, morgonstyvhet, extra-artikulära symtom.
2. Undersökning: Synovit (svullnad, värme), rörelseomfattning, entesit.
3. Labb: BHK, ESR/CRP, RF, anti-CCP, ANA, HLA-B27.
4. Bilddiagnostik: Röntgen (erosioner), ultraljud/MRI (tidig synovit).

Tidig reumatologiremiss förbättrar utfall; sjukdomsmodificerande antireumatiska läkemedel (DMARDs) förhindrar ledskador.