Knäinflammation – oavsett om den beror på artrit, skada eller överbelastning – svarar bäst på en strukturerad, eskalerande behandlingsplan. Här är ett stegvis ramverk som används av ortopedspecialister.
Stegvis behandlingstrappa
- RICE: Vila, Is (15–20 min, 3–4×/dag), Kompression (bandage/bandage), Högläggning. Förstahandsval vid akuta utbrott.
- OTC NSAID:er: Ibuprofen (400–600 mg q6–8h) eller naproxen (220–440 mg q12h) för smärta och inflammation. Använd med mat; undvik om kontrainidikationer (ulkus, njursjukdom, antikoagulantia).
- Fysioterapi: Quadriceps/hamstring styrketräning, rörlighet, neuromuskulär träning. Kärnan i långsiktig hantering av artros och patellofemoral smärta.
- Viktnedgång: Varje förlorat pund minskar knäledbelastningen med ~4 lbs. Även 5–10% viktnedgång minskar smärta avsevärt och bromsar progress.
- Anpassade ortoser: Korrigera fotmekanik (överpronation, supination) som förändrar knäjustering och belastning.
- Injektioner:
- Kortikosteroider: Snabb antiinflammatorisk lindring (3–4 månaders varaktighet max).
- Hyaluronsyra (viskosupplementering): Smörjning, måttlig smärtlindring.
- PRP (plättfaktorerik plasma): Nya bevis för artros; varierande försäkringsutgifter.
- Kirurgi:
- Artroskopi: Debridement, meniscektomi (begränsade indikationer).
- Synovektomi: Avlägsnande av inflammerad synovialmembran.
- Osteotomi: Rejustering för unikompartimentell artros.
- Delvis eller total knäprotes: Endstadium sjukdom.
Vägledande princip
Börja konservativt, eskalera baserat på svar och allvarlighetsgrad. Delat beslutsfattande med din ortopedkirurg säkerställer rätt intervention vid rätt tidpunkt.