Knäartrocentés dränerar överskott synovial vätska (effusion) via nål under ultraljudsledning.
Steg-för-steg
- Läge: Ryggliggande, knä böjt 15–30° (handduk under knä).
- Förberedelse: Steril hudprep (klorhexidin); lokalbedövning (1% lidokain) vid instick.
- Ultraljud: Identifierar vätskpåse, undviker kärl/nerv.
- Nålinstick: 18–20G nål, lateral eller medial parapatellär tillvägagångssätt.
- Aspiration: Spruta dränerar vätska (ofta 20–100+ mL).
- Analys: Cellräkning, kristaller (gutt/pseudogutt), odling, glukos, protein.
- Injektion (valfritt): Kortikosteroid ± bedövning efter dränering.
- Förband: Sterilt förband; kyla, höjning post-procedur.
Indikationer
- Diagnostisk: oförklarlig effusion, misstänkt septisk/inflammatorisk artrit.
- Terapeutisk: spänd smärtsam effusion, pre-op dekompression.
Snabbt (10–15 min), låg risk; komplikationer sällsynta (infektion, blödning, nervskada).
