
Knäprotesoperation är ofta den sista utvägen för att hjälpa en patient att återgå till ett aktivt liv. I de flesta fall har knäleden nått ett slutstadium där funktionsförmågan är kraftigt nedsatt, och för att patienten ska kunna utföra även de mest vardagliga aktiviteterna måste leden ersättas med en protes. Även om de allra flesta knäprotesoperationer genomförs utan komplikationer finns det en viss risk för infektioner – vilket inte bara kan vara allvarligt utan i värsta fall livshotande. Att känna till dessa risker är ett viktigt steg innan du genomgår en knäprotesoperation.
En infektion i en total knäprotes får stora konsekvenser. I bästa fall innebär det ytterligare en operation för att korrigera problemet; i värsta fall kan det leda till amputation eller till och med döden. När bakterier eller patogener invaderar en led etablerar de sig stadigt i kroppen och kan vara mycket svåra att bli av med. När de väl fått fäste på ett ställe är risken stor att de sprider sig vidare, vilket gör dem extremt farliga – inte bara för leden utan för hela kroppen.
Vanliga tecken på infektion i en knäprotes är svullnad och värme i leden samt feber hos patienten, missfärgad och illaluktande vätska som läcker från operationssåret samt rodnad och intensiv smärta runt såret och inuti leden. Om infektionen lämnas obehandlad kan blodförgiftning uppstå, liksom kallbrand. I båda fallen finns risk för dödlig utgång, och vid kallbrand blir amputation av extremiteten nödvändig. Att hålla noggrann uppsikt över tecken på infektion under hela återhämtningsprocessen är avgörande för en lyckad knäprotesoperation.
Infektioner i knäproteser förebyggs vanligtvis genom strikt kontroll av den sterila miljön på operationssalen. Postoperativ sårvård är kritisk, eftersom stafylokocker och andra infektioner kan bäras av sjukhuspersonal samt spridas via patientens egen hud till operationsområdet. Men även under de bästa omständigheter kan ibland en infektion uppstå. Få människor vet att stafylokocker alltid finns på huden, och det är endast när kroppen är försvagad som de kan bli livshotande.
Användning av handsprit, att hålla såret rent och undvika onödig kontakt är hjälpsamt, liksom regelbundna byten av förband och sängkläder med sterila material. Sterilt betyder att materialet har behandlats för att döda allt som kan finnas på det.
Att behandla en infektion i en knäprotes är komplicerat. I de flesta fall krävs en revisionsoperation, där kirurgen går tillbaka in i leden och tar bort allt material som placerats där. All omgivande vävnad måste också avlägsnas, och hela leden sköljs med antibiotika. Därefter sätts nya protesdelar in, tillsammans med speciella mellanlägg (s.k. spacers) som är mättade med högkoncentrerade antibiotika och fortsätter frisätta medicin i flera månader efter revisionsoperationen. I vissa fall krävs livslång antibiotikabehandling för att säkerställa ledens hälsa.
Om du uppvisar något av symptomen på infektion när som helst under din återhämtning från knäprotesoperationen är det avgörande att omedelbart söka medicinsk vård. Varje förlorat ögonblick ger de invaderande bakterierna ytterligare en fördel. Prognosen för patienten är mycket bättre ju tidigare infektionen diagnostiseras och behandlas. Kom ihåg att en person generellt bara kan genomgå två revisioner under sin livstid, så det är alltid klokt att vara på den säkra sidan.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online