1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Är det normalt att livmodern eller tarmen skadas under en skrapning (D&C)?

Livmoderperforation och tarmskada är sällsynta men välkända komplikationer i samband med skrapning av livmodern, så kallad D&C (dilatation och curettage). Ingreppet går till så att livmoderhalsen vidgas och livmoderslemhinnan skrapas bort, oftast efter en missfall, abort eller vid utredning av onormala blödningar.

Hur vanligt är det?

Risken för livmoderperforation vid en D&C har uppskattats till mellan 0,1 % och 0,5 %, medan risken för samtidig tarmskada bedöms vara lägre än 0,1 %. Det innebär att komplikationerna är ovanliga, men de kan inträffa och kräver då snabb vård.

Vanliga orsaker

Livmoderperforation och tarmskada under en D&C kan bero på flera olika faktorer, bland annat:

  • Användning av överdriven kraft under ingreppet
  • Förekomst av livmoderavvikelser, till exempel septerad livmoder eller bikornuat (tvåhövdad) livmoder
  • Ärrvävnad från tidigare livmoderoperationer, exempelvis efter kejsarsnitt

Symtom att tänka på

Det är viktigt att känna till vilka symtom som kan tyda på en komplikation efter ingreppet.

Vid livmoderperforation

  • Kraftiga buksmärtor
  • Onormal vaginal blödning
  • Feber
  • Frossa
  • Illamående
  • Kräkningar

Vid tarmskada

  • Buksmärtor
  • Illamående
  • Kräkningar
  • Diarré
  • Blödning från ändtarmen
  • Feber
  • Frossa

Symtomen kan debutera inom några timmar till ett par dygn efter ingreppet. Om du drabbas av något av ovanstående besvär efter en D&C bör du kontakta vården omgående – vänta inte på att symtomen går över av sig själva.

Behandling

Behandlingen vid livmoderperforation eller tarmskada beror på skadans omfattning och kan omfatta kirurgi, antibiotika samt i vissa fall blodtransfusion. Små perforationer läker ofta av sig själva under övervakning, medan större skador alltid behöver opereras.

Minska din risk

Du bör informera din läkare före ingreppet om du har haft livmoderavvikelser, genomgått tidigare livmoderoperationer eller har andra tillstånd som kan öka risken för komplikationer. En ultraljudsundersökning före ingreppet kan också hjälpa läkaren att planera proceduren säkrare.

Sammanfattning

I de flesta fall är en D&C ett säkert och effektivt ingrepp utan komplikationer. Att livmodern punkteras eller att tarmen skadas är dock en känd, om än sällsynt, risk. Genom att känna till symtomen och diskutera dina individuella riskfaktorer med din läkare innan ingreppet kan du bidra till en tryggare upplevelse.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online