Hur många kvinnor får lymfödem efter axillär lymfkörtelutrymning i samband med mastektomi?

Lymfödem efter axillär lymfkörtelutrymning vid mastektomi

Ungefär 10–25 procent av alla kvinnor som genomgår en axillär lymfkörtelutrymning (dissektion) i samband med mastektomi utvecklar lymfödem. Det innebär att armen svullnar på grund av att lymfvätskan inte längre kan transporteras bort på normalt sätt efter att lymfkörtlarna tagits bort.

Vad påverkar risken?

Risken att drabbas varierar från person till person och beror på flera faktorer, bland annat:

• Hur många lymfkörtlar som tas bort under operationen
• Om strålbehandling ges mot armhålan
• Kroppsvikt och allmän hälsa
• Eventuella infektioner eller skador i armen efter ingreppet

Moderne kirurgiska tekniker, såsom biopsi av vaktlymfkörtel (sentinel node-biopsi), används allt oftare för att minska antalet bortopererade körtlar och därmed sänka risken för lymfödem.

När uppstår symtomen?

Svullnaden kan visa sig kort tid efter operationen, men det är också vanligt att den utvecklas flera månader – ibland till och med år – senare. Typiska tecken är tyngdkänsla, spänd hud och en märkbar skillnad i storlek mellan armarna.

Behandling och förebyggande åtgärder

Tidig upptäckt är avgörande. Behandlingen består oftast av kompression med stödstrumpa eller -ärm, manuell lymfdränage samt anpassad träning och fysioterapi. Genom att skydda armen från skador, brännskador och infektioner kan risken för att tillståndet förvärras minskas betydligt.