Vad är en kolektomi? Så går kirurgisk borttagning av tjocktarmen till

En kolektomi är en kirurgisk operation där hela eller delar av tjocktarmen (kolon) tas bort. Det är alltså inte ett ingrepp som utförs på magsäcken – ett vanligt missförstånd som är värt att reda ut.

Så går en kolektomi till

Vid en kolektomi resekeras det sjuka eller skadade segmentet av tjocktarmen. Därefter sammanfogas de kvarvarande friska ändarna med hjälp av en så kallad anastomos, så att passagen genom tarmen kan fungera som vanligt efter operationen.

När blir en kolektomi aktuell?

Ingreppet kan behövas vid flera olika tillstånd, bland annat:

• Tjocktarms- eller ändtarmscancer
• Inflammatoriska tarmsjukdomar som ulcerös kolit eller Crohns sjukdom
• Kraftig eller återkommande divertikulit
• Tarmvridning (volvulus) eller blockering av tarmen
• Svår blödning eller skada i tjocktarmen

Olika former av kolektomi

Beroende på var sjukdomen sitter kan operationen omfatta olika delar av tjocktarmen:

• Höger hemikolektomi: den högra delen av tjocktarmen tas bort
• Vänster hemikolektomi eller sigmoidresektion: den vänstra delen eller sigmoidejtarmen avlägsnas
• Total eller subtotal kolektomi: hela eller nästan hela tjocktarmen opereras bort

I vissa fall kopplas tarmen inte direkt ihop, exempelvis om man behöver skydda en ny anastomos eller om ändtarmen måste tas bort helt. Då anläggs en tillfällig eller permanent stomi, vilket gör att avföringen leds ut via bukväggen istället.