
En standardhemostat är ett kirurgiskt instrument som ser ut ungefär som en sax. Det är en enkel klämmekanism som används under operationer för att stoppa blödningar – alltså att åstadkomma hemostas. Standardhemostaten tillhör gruppen ledade medicinska instrument, som även omfattar nålhållare och vävnadshållare. Vilken typ av spets som används beror på vilken funktion som krävs. Instrumentet kallas också för hemostatisk klämma, artärforceps eller pean.
Standardhemostaten består av ett handtag med två fingerringar som liknar de på en sax, ett långt skaft med en låsmekanism, ett led samt käkar i änden som greppar vävnaden. Handtaget är minst fyra gånger så långt som käkarna, vilket gör att tillräckligt tryck kan utövas på vävnaden med minimal ansträngning.
Låsmekanismen består av en serie graduerade tänder som gör att användaren kan klämma fast vävnader eller blodkärl med varierande tryck – upp till nästan nio pund (cirka fyra kilogram) – utan stor kraftanvändning. Käkarna har två motstående ytor med ojämna räfflor för ökat grepp samt smala spetsar som håller fast så lite vävnad som möjligt.
Hemostater tillverkas av rostfritt stål i olika storlekar och former. Särskilt små modeller används inom pediatrisk kirurgi, medan större varianter används vid operationer på vuxna. Beroende på var den vävnad som ska klämmas fast sitter väljer kirurgen antingen en hemostat med böjd spets eller en med rak spets.
Vid både större och mindre ingrepp kan kirurgen använda flera hemostatiska klämmor som ett enkelt och effektivt sätt att förebygga blödningar innan ligatur, det vill säga innan blodkärlen knyts av. Under operationer används instrumentet också för att hålla undan vävnader så att kirurgen får bättre överblick över arbetsområdet. Utöver sjukhusmiljön bär ambulanspersonal och militärsjukvårdare hemostater som en standarddel av sin första hjälpen-utrustning.
Bland de tidigaste framställningarna av ett instrument som liknar hemostaten finns en teckning på en egyptisk gravsten från omkring 1500 f.Kr., som visar ett ledat kirurgiskt instrument. Idén att klämma fast blodkärl före ligatur tillskrivs Galenos, personlige läkare hos den romerske kejsaren Marcus Aurelius. Metoden återupptäcktes senare av den franske 1500-talskirurgen Ambroise Paré. Den engelske 1700-talsläkaren och uppfinnaren Stephen Hales räknas som upphovsman till det instrument som idag kallas hemostat.
Den tekniska utvecklingen inom medicinen har resulterat i många olika hemostatiska redskap och medel – bland annat standardhemostaten, elektrokoagulering samt flera lokalt verkande hemostatiska preparat. Alla dessa redskap och medel används dagligen världen över för att rädda liv.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online