Från läkemedelsinducerade ingrepp till kirurgiska borttagningar – många olika typer av aborter utförs världen över. Få termer är dock mer känsloladdade eller missförstådda än "partiell förlossningsabort".
Partiell förlossningsabort är inte ett medicinskt begrepp utan ett juridiskt sådant, definierat av Högsta domstolen i USA som:
"En abort där personen som utför aborten medvetet och avsiktligt vaginalt föder fram ett levande foster tills – vid huvudbjudning – hela fostrets huvud finns utanför moderns kropp, eller – vid sätesbjudning – någon del av fostrets bål förbi naveln finns utanför moderns kropp, i syfte att utföra en uttalad handling som personen vet kommer att döda det delvis framfödda levande fostret; och som sedan utför denna handling, annat än att fullborda förlossningen, vilket dödar det delvis framfödda levande fostret."
Partiell förlossningsabort är ett ingrepp som utförs genom att livmoderhalsen vidgas och fostret tas bort genom födelsekanalen. Det alternativa förfarandet vid sena aborter var att stycka fostret inne i livmodern för att underlätta borttagningen, men den metoden medförde betydande risker för kraftig blödning och skador på kvinnan.
Termen "partiell förlossningsabort" myntades 1995 av National Right to Life Committee (NRLC) i syfte att väcka abortmotstånd. En variant av själva ingreppet, kallad "dilatation och extraktion" (D&X) och beskriven av Dr. Martin Haskell, innebär att fostret föds fram upp till huvudet, som punkteras för att kollapsa, varefter fostret förs fram helt så att livmoderhalsen inte skadas. Denna metod blev det som kom att betraktas som partiell förlossningsabort.
Alan Guttmacher Institute, en amerikansk organisation som fokuserar på sexuell och reproduktiv hälsa, uppskattar att cirka 1,3 miljoner aborter utfördes i USA år 2000. Totalt 15 000 av dessa aborter – motsvarande 1,15 procent – gällde graviditeter på 20 veckor eller mer. Av dessa sena aborter var 2 200, alltså 0,2 procent, D&X-ingrepp.
Ett amerikanskt förbud mot partiell förlossningsabort undertecknades år 2003 av president George W. Bush. Bland motståndarnas invändningar fanns farhågor om att lagen inte specifikt gäller livsdugliga foster och att den inte skyddar kvinnans hälsa vid medicinskt nödvändiga sena aborter, exempelvis vid hydrocefalus. Försök i kongressen att ändra formuleringen så att den endast skulle gälla sena aborter blockerades. Många delstater har dock motsatt sig förbudet, och dess verkställighet är därför inte enhetlig i hela landet.
Många medicinska abortmetoder är fortfarande tillåtna. Att fatta ett välgrundat beslut kräver förståelse för både de medicinska och de juridiska frågorna. Även med förbudet mot partiella förlossningsaborter gäller lagen endast när fostret är i livet. Om fostret därför är dött, eller avlivas före ingreppet, tillåts dilatation och extraktion för att undvika skador på livmoderhalsen.
Lagens ordalydelse tillåter dessutom att ett levande foster delvis förs fram tills strax före naveln, varefter nacken skiljs åt vid ryggraden, eftersom fostret då inte längre anses vara "intakt". Som en följd av förbudet används numera oftare dödliga injektioner för att avliva fostret innan aborten utförs.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online