Att få spinalanestesi inför en operation är ett alternativ till allmän narkos. Båda metoderna innebär risker, men för patienter med hälsotillstånd som utesluter narkos kan en spinal vara det bästa valet när en nödvändig operation kräver att ett stort område av kroppen blockeras från smärtsignaler.
Många tror att en spinal är samma sak som en epiduralbedövning, men det stämmer inte. Vid en spinal injiceras anestesin direkt i ryggmärgsvätskan, vilket ger en snabbare och mer omfattande bedövning, medan en epidural placeras lite längre ut i ryggraden och ofta används för långvarig smärtlindring, exempelvis vid förlossningar.
Innan en spinal anestesi ges undersöks injektionsstället noggrant för eventuella avvikelser och rengörs sedan grundligt. Ett stort område runt platsen skrubbas med en antiseptisk lösning, och patienten flyttas över på operationsbordet.
Allt förbereds för att operationen ska kunna påbörjas omgående, eftersom spinalets verkan är mycket snabb. Så snart bedövningen sätter in behöver kirurgen börja arbeta.
Patienten uppmanas att böja sig framåt och hålla sig så stilla som möjligt. Hen får ta ett djupt andetag och hålla det, och instrueras tydligt om att inte röra sig.
Det är ytterst viktigt att patienten ligger helt stilla för att undvika skador på ryggmärgen när nålen förs in. Patienten känner ett "nyp", ett intensivt tryck och viss smärta, men stillhet är absolut nödvändig.
Nålen förs in i utrymmet mellan kotorna, och anestesin injiceras direkt i det utrymme där ryggmärgen finns.
Spinalanestesin verkar mycket snabbt. Tiden från injektion tills kroppen börjar bli verkanslös är cirka 20 sekunder, vilket är anledningen till att patienten uppmanas att snabbt lägga sig ner så fort läkemedlet har injicerats.
Benen och övriga kroppsdelar säkras fast på operationsbordet i takt med att de blir domnade. En duk dras upp och fästs så att patienten inte ser sin egen kropp från bröstet och nedåt.
Sjuksköterskor och läkare utför därefter tester på patientens kropp för att avgöra när läkemedlet har fått full effekt. När kroppen är tillräckligt bedövad kan kirurgen påbörja operationen, och anestesin upprätthålls så länge som ingreppet kräver.
När operationen är klar avtar bedövningen gradvis under några timmar. Patienten övervakas vanligtvis tills känsel och rörelseförmåga har återkommit fullt ut, eftersom tillfällig domning i benen gör det olämpligt att resa sig för tidigt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online