Adenoidektomi med bilateralt myringotomi och tympanostomirör (BMT) är ett kirurgiskt ingrepp som innebär att adenoiden avlägsnas samtidigt som små rör placeras i trumhinnan. Ingreppet utförs vanligtvis på småbarn, men även vuxna kan behöva genomgå proceduren.
Adenoiden är en körtel av lymfatisk vävnad som sitter bakom näsan, och den kan vid återkommande infektioner orsaka problem med andning, hörsel och mellanöret. Kombinationen av adenoidektomi och öronrör är därför en av de mest genomförda barnkirurgiska ingreppen världen över.
BMT och adenoidektomi utförs i allmän anestesi, vilket innebär att patienten är helt sövd under hela processen. Operationen är oftast en dagkirurgisk procedur utan sjukhusvistelse, men kortare vårdtid kan bli aktuell om komplikationer skulle uppstå.
Metoderna för att avlägsna adenoiden kan variera, men ingreppet sker via munnen och tar vanligen bara 15–30 minuter totalt. För BMT krävs dessutom ett litet snitt i trumhinnan, varpå rören förs in för att ventilera mellanörat.
BMT och adenoidektomi lindrar och kan förebygga vätskeansamling bakom trumhinnan, vilket ofta orsakas av återkommande öroninfektioner, ärftliga faktorer eller strukturella avvikelser i Eustachius rör. Genom att skapa en ordentlig dränering och ventilation minskar ingreppet också sannolikheten för framtida mellanöreinfektioner och kan förbättra både hörsel och talutveckling hos barn.
Få risker är förknippade med adenoidektomi och BMT, och de flesta patienter återhämtar sig snabbt. Möjliga komplikationer inkluderar reaktion på anestesin, kraftigare blödning samt infektion – risker som kan förekomma vid alla kirurgiska ingrepp.
Den vanligaste komplikationen gäller själva öronrören, som ibland behöver bytas ut mot nya rör i framtiden. Rören brukar normalt falla ut av sig själva inom 6–18 månader, varefter trumhinnan läker av egen hand.
Det är inte ovanligt att tonsillerna avlägsnas samtidigt som adenoiderna vid placering av BMT-rör. Detta varierar från patient till patient och beror på om halsproblem, exempelvis återkommande tonsillit, föreligger.
I vissa fall utförs tonsillektomin före adenoidektomin för att först pröva om detta ingrepp tillsammans med öronrören ger tillräcklig lindring. Din läkare bedömer alltid vilken kombination av åtgärder som passar bäst utifrån patientens symtom och medicinska historia.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online