Halsryggen består av de sju övre kotorna i ryggraden. Cervikal fusion, alltså halsryggfusion, rekommenderas oftast för patienter som lider av nacksmärta orsakad av ett diskbråck eller en sjuklig mellankotskiva. Operationen övervägs när konservativa, smärtlindrande behandlingar inte längre hjälper och patienten upplever smärta samt instabilitet i nacken.
Under ingreppet tar kirurgen bort de skadade delarna av disken och ersätter dem med ett bentransplantat. Transplantatet gör att kotorna växer ihop och bildar en stabil benstruktur som stärker ryggraden. Det är även möjligt att fusera fler än två kotor om flera frakturer finns i ryggen.
Som vid alla operationer finns risker förknippade med cervikal fusion. Här är de vanligaste postoperativa komplikationerna du bör känna till.
Ryggfusion bygger på principen att bentransplantatet ska läka och därmed få kotorna att växa ihop. Hos vissa patienter läker dock inte transplantatet ordentligt, eller alls. Ett icke-läkande transplantat är vanligare hos rökare och hos dem som behöver fusera mer än en kota. Om transplantatet inte växer ihop betraktas operationen som misslyckad.
De flesta bentransplantat hålls på plats med skruvar eller pinnar, men transplantatet kan ibland lossna eller förskjutas från kotan. Detta ger ofta återkommande smärta, och patienten kan till och med känna en utbuktning från ryggraden. Om transplantatet förskjuts kan ytterligare en operation bli nödvändig för att fixera det på nytt.
Som vid alla ingrepp nära spinalkanalen finns risk för skada på nerverna eller till och med ryggmärgen. Under operationen kan kirurgen oavsiktligt skära eller perforera en nerv, eller så kan en nerv irriteras och svullna. Sådana skador kan ge tillfällig muskelsvaghet eller känselbortfall i nacken, men i vissa fall blir nervskadan permanent.
Uppstår en infektion där huden skars kan den oftast behandlas framgångsrikt med antibiotika. Uppstår infektionen däremot djupt under hudytan, exempelvis i ben eller mjukdelar, räcker antibiotikabehandlingen kanske inte för att utläka infektionen helt.
Eftersom många patienter måste vila mycket eller begränsa sin rörlighet efter operationen ökar risken för blodproppsbildning i samband med cervikal fusion. Tillståndet, även känt som djup ventrombos (DVT), uppstår när en blodpropp bildas i benet, lösgör sig och vandrar vidare till lungorna (vilket kan orsaka lungemboli) eller hjärtat (vilket kan orsaka stroke). Därför är det viktigt att patienter som återhämtar sig från ryggkirurgi får blodförtunnande läkemedel för att förebygga proppar, eller använder kompressionsstrumpor som förbättrar cirkulationen i benen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online