Manlig urininkontinens är ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av täta toalettbesök, urinläckage och nedsatt kontroll över blåsan. Läckage uppstår ofta när tryck läggs på blåsan eller bukväggen – ibland av något så enkelt som ett hosta eller en nysning. Tillståndet är vanligare bland kvinnor, men drabbar även många män och kan påverka livskvaliteten betydligt.
Hos män är den vanligaste orsaken komplikationer i samband med prostataoperation. Eftersom prostatakörteln omsluter uretren – röret som leder urin från blåsan ut genom penis – kan de muskler som stödjer blåsan och styr slutningen av uretren försvagas vid ett ingrepp.
Det finns även andra faktorer som kan leda till inkontinens senare i livet. Vissa barn har problem med sängvätning, och de flesta växer ifrån detta med åldern. De som inte gör det kan behöva medicinsk hjälp, eftersom ett obehandlat problem kan bestå och med tiden utvecklas till inkontinens i vuxen ålder.
Efter en prostataoperation rubbas ofta balansen mellan blåsans funktion och bäckenbottenmusklerna, som hjälper till att stänga uretren. När dessa muskler försvagats räcker deras kraft inte alltid till för att hålla urinen kvar. Därför är den första behandlingsformen oftast beteendeterapi i form av bäckenbottenträning. Genom att variera långa och korta muskelkontraktioner stärks musklerna successivt, vilket ger bättre stöd åt blåsan och förbättrar kontrollen över urineringen.
Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA har godkänt vissa biokompatibla material för behandling av manlig inkontinens. Ett av dessa är Polytef-pasta, som injiceras i kroppen via en procedur som kallas transuretral Polytef-injektion. Behandlingen utförs vanligen på mottagning och kräver ingen sjukhusvistelse – patienten får åka hem direkt efteråt. Materialet stärker uretrens funktion över tid, och många patienter märker en gradvis förbättring. När uretren fungerar som den ska förhindras urinen från att läcka ut.
Ett annat kirurgiskt alternativ är implantation av en så kallad manlig slinga. Metoden rekommenderas främst för män som inte tidigare genomgått strålbehandling mot bäckenet och som saknar andra implantat, exempelvis en konstgjord urinrörs-sfinkter. Operationen tar normalt mindre än en timme och kan oftast utföras som dagkirurgi utan sjukhusvistelse.
Urininkontinens är inget man behöver acceptera som en del av vardagen. Kontakta din läkare om du upplever läckage eller svårighet att hålla urinen – ju tidigare problemet utreds, desto större är chansen att en relativt enkel behandling räcker för att återfå kontrollen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online