Essure-sterilisering: Så fattar du ett tryggt och genomtänkt beslut

Beslutet att genomgå Essure-sterilisering bör aldrig tas lätt på. Det är ett permanent ingrepp vars syfte är att göra en kvinna infertil. Essure skilde sig från andra steriliseringsmetoder genom att det krävde liten eller ingen återhämtningstid och utfördes utan kirurgiska snitt. Innan du fattar ditt beslut är det dock viktigt att noggrant väga in riskerna.

Så fattar du ett genomtänkt beslut

1. Var helt säker på att du vill bli permanent steriliserad

Essure var ännu mer permanent än en traditionell tubaligatur (äggledarklipning). En eventuell reversering kräver större bukkirurgi och lyckas inte alltid. Fatta därför ditt beslut utan tvekan.

2. Ta reda på vilka risker som finns

Även om ingreppet utfördes på mottagning och vanligtvis inte krävde narkos, fanns det risker. Perforation vid insättandet av spiralen samt risk för infektion – även om de var låga – förekom.

3. Diskutera beslutet med en läkare

Läkaren kan bedöma om du är en lämplig kandidat. Du var inte kandidat om du kunde vara gravid eller varit gravid inom de senaste sex veckorna. Pågående bäckeninfektioner måste dessutom vara behandlade och läkta innan ingreppet kunde utföras. En tidigare tubaligatur eller andra skäl som gjorde att spiralen inte kunde placeras i båda äggledarna uteslöt också behandlingen. Informera alltid din läkare om du är känslig eller allergisk mot nickel – en studie från 2011 av läkare vid Baylor College of Medicine i Texas visade dock att biverkningar av den lilla mängd nickel som ingick i Essure var extremt sällsynta.

4. Förstå hur lång tid det tar innan metoden är effektiv

Essure gav inte fullt skydd förrän tre till sex månader efter ingreppet. Efter en förlossning måste du dessutom vänta sex veckor innan ingreppet kunde göras. Under hela denna tid behövde du använda annan preventivmetod för att undvika graviditet.

5. Prioritera uppföljningsbesöken

Uppföljningen skedde genom HSG-undersökningar (hysterosalpingografi), där kontrastvätska sprutas in genom livmoderhalsen i livmodern under röntgen. Kom vätskan inte in i äggledarna hade ingreppet lyckats. Nådde vätskan ändå äggledaren fick en ny HSG göras efter tre månader. Eftersom infertiliteten inte kan verifieras på något annat sätt var dessa kontroller absolut nödvändiga för att säkerställa att metoden fungerade.

Kom ihåg

Tillverkaren Bayer drog tillbaka Essure från marknaden 2018–2019 efter rapporter om biverkningar, och metoden erbjuds därför inte längre. Informationen ovan kan ändå hjälpa dig att förstå historiken kring behandlingen och jämföra den med andra permanenta alternativ, såsom tubaligatur eller partnerens vasektomi.