Anestesiologi är ett ständigt växande område inom medicinen. Före mitten av 1800-talet utfördes kirurgiska ingrepp utan några som helst effektiva metoder för smärtlindring. I takt med att kirurgin och vetenskapen sökte efter nya sätt att hjälpa patienter hantera smärta växte anestesiologins betydelse, och idag bidrar anestesiologer till många olika delar av hälso- och sjukvården.
I forntiden fanns inga kliniskt beprövade läkemedel för att bedöva en patient inför en operation. Den mest primitiva formen av smärtlindring under kirurgiska ingrepp var att ge patienten något att bita i, medan flera personer höll fast honom. Alkohol var en av de första kemiska bedövningarna – patienten fick dricka alkoholhaltiga drycker tills han blev så berusad att han svimmade. Senare användes opium eller tygstycken indränkta i kemikalier som avgav giftiga ångor för att göra patienten medvetslös. Även med dessa metoder hade kirurger som utförde komplexa och tidskrävande ingrepp flera assistenter på plats, ifall bedövningen skulle slita av innan operationen var klar.
På mitten av 1800-talet upptäcktes effektivare former av bedövningsmedel. Eter blev det ledande valet för många läkare. Även kloroform erkändes som ett effektivt medel för att göra patienter medvetslösa. Problemet med kloroform och eter var att ångorna som patienten måste andas in var toxiska – att andas in för mycket kunde visa sig dödligt. Lustgas, som den kallas idag, användes av tandläkare för att framkalla ett yr eller omtöcknat tillstånd som dämpade patientens smärta. Efter andra världskriget blomstrade anestesiologins vetenskap när läkarna sökte perfectionera säkrare och mer effektiva sätt att bedöva patienter under smärtsamma ingrepp.
Vid slutet av 1800-talet var de flesta medicinska experter överens om att eter var säkrare än kloroform. Eter blev därmed det främsta kirurgiska bedövningsmedlet och administrerades nästan uteslutande. Huvudmetoden var att hålla en indränkt trasa över patientens näsa och mun, vilket tvingade dem att andas in ångorna tills de förlorade medvetandet. Eter var så enkelt att administrera att uppgiften oftast sköttes av sjuksköterskor.
Så småningom utvecklades förståelsen för olika sjukdomstillstånd och behandlingar, och nya kirurgiska ingrepp som aldrig tidigare prövats kunde genomföras med hjälp av anestesi. I takt med att efterfrågan på vårdpersonal med gedigen kunskap om patientbedövning ökade bildades organisationer dedikerade till att förstå och förbättra anestesimedicinen.
När anestesiologin utvecklades ersattes eter av nya ämnen, och dagens bedövningsmedel är både säkrare och mer effektiva än tidigare. Utbildade anestesiologer kan använda säkrare gaser och läkemedel för att bedöva patienter utan de potentiellt skadliga biverkningar som eter orsakade, exempelvis illamående och huvudvärk. Bland moderna anestetika finns narkotikan tiopentalnatrium – ett intravenöst läkemedel som kan göra en patient medvetslös på bara 30 sekunder. Andra samtida bedövningsmedel inkluderar gaser som halotan, enfluran, metoxifluran och cyklopropan. Moderna anestetika lämnar patientens blodbanor snabbt, vilket gör att patienter som genomgått mindre kirurgiska ingrepp ofta kan skrivas ut samma dag. Förbättrade administrationstekniker gör det också möjligt för anestesiologer att styra doseringen och hålla säkra nivåer av kemikalier i patientens kropp.
I dagens sjukvård gör anestesiologer mycket mer än att administrera smärtlindring under operationer. De arbetar med patienter även efter kirurgiska ingrepp för att övervaka och kontrollera den postoperativa smärtbehandlingen. Det kan innebära att de ger smärtlindring via intravenösa droppar eller smärtlindrande läkemedel. De kan också hjälpa till med smärtlindring under fysioterapi eller rehabiliteringsprogram. Anestesiologer erbjuder dessutom rådgivning till patienter både före och efter operation för att förklara ingreppen och bedöma risken för biverkningar av anestesin. Vissa anestesiologer specialiserar sig på vård i livets slutskede och smärtlindring för terminalt sjuka patienter.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online