Ortopediska kirurger arbetar för att återställa skelettsystemets funktion. Det kan handla om allt från höftprotesoperationer till handkirurgi där senor frigörs vid karpaltunnelsyndrom. Området kräver bred kompetens och ett omfattande instrumentarium – kirurgen kan behöva använda kraftfulla motorburna verktyg i en operation och känsliga mikrokirurgiska instrument i en annan. De flesta instrument som används inom ortopedisk kirurgi är specialiserade och klassificeras efter sin funktion.
Det finns skärande instrument som används för att skära igenom eller ta bort ben, till exempel en kulled från höften eller en hel extremitet. De flesta skärande instrument drivs med motor, men vissa används för hand, såsom en rak handsåg eller den så kallade "giglisågen". Giglisågen är en lång tandad tråd som fästs i handtag och används för att skära genom ben i underbenet.
Det finns även benkapande instrument som ser ut som stora avbitartänger. Vid ryggkirurgi används instrument som kallas "rongeur" för att bita bort små benfragment.
Automatiska borrmaskiner används för att montera stiften, plattor och skruvar. Handverktygen består av tänger, skruvmejslar, klubbor och curetter som används för att skrapa bort ben från ytor.
Vissa instrument från ett allmänt instrumentbord kan även användas inom ortopedisk kirurgi, såsom kärlklämmor, saxar och retraktorer. Klämmorna används för att stoppa blödningar från blodkärl. Saxar används för att skära genom vävnad och tråd. Retraktorer används för att hålla undan muskelvävnad så att kirurgen kan arbeta fritt.
På mindre skala bygger mikrokirurgi på samma typ av instrument. Vid handkirurgi används instrument för att klämma och skära. Små retraktorer håller såret öppet under ingreppet. Suturmaterial vid mikrokirurgi är ibland så tunnt att det knappt kan ses med blotta ögat.
Ett mikroskop är nödvändigt för att kunna se operationsområdet i sin helhet. Kärl och nerver placeras ibland på en färgad gummiremsa för att identifiera dem mer exakt.
Ortopedisk kirurgi använder sannolikt proteser mer än något annat medicinskt specialområde. Ledbyte har blivit en rutiningrepp. Under en höftoperation används storskaliga instrument: motordrivna verktyg skär genom benet, frasrar rensar ut märgkanalen i lårbenet, passare mäter ledhuvudet och mejslar används för att jämna till benytan. Bencement används inuti lårbenet för att fixera protesen på plats. Knä- och skulderkirurgi involverar samma typ av instrument, men andra protesdesigner.
Hudtransplantat tas genom att skära loss en sektion från patienten med ett instrument som kallas dermatom. Denna apparat skär en tunn sektion av hudens ytskikt. Transplantatet placeras därefter i en annan apparat som kallas mesh-graft. Detta instrument perforerar huden med små hål så att den kan sträckas ut och anpassas. Transplantatet sys sedan fast vid operationsområdet i hopp om att det ska accepteras av kroppen, stimulera ny hudtillväxt samt täcka och skydda sårområdet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online