Personer som genomgår regelbunden dialys behöver ofta en kateter. När katetern används under en längre tid kan en så kallad fibrinskida växa runt den. En fibrinskida är en ansamling av celler som med tiden bildar en växande struktur eller ett material. Detta kan i sin tur gynna tillväxten av skadliga bakterier och leda till ytterligare hälsokomplikationer.
Metoden för att ta bort en fibrinskida anpassas efter patientens situation. Vissa metoder kan vara mer störande än hjälpsamma, exempelvis att helt enkelt avlägsna katetern. Att byta ut katetern kan kräva många försök innan det lyckas, vilket tar extra tid och kostar pengar ur ett verksamhetsperspektiv. Dessutom störs dialysschemat, vilket orsakar ytterligare stress och besvär för patienten.
Två metoder som visat sig vara mer framgångsrika utan att medföra samma risker är snärjningstekniken och tekniken med elektriska pulser. Båda eliminerar fibrinskidans vävnad inifrån kroppen på ett säkert sätt, utan några kända komplikationer.
Elektroporering sker när celler utsätts för bestämda nivåer av elektriska pulser, vilket gör cellmembranet genomsläppligt. Det innebär helt enkelt att andra ämnen kan tränga igenom cellens membran, något som annars inte vore möjligt. Om de elektriska pulserna avbryts för tidigt överlever cellerna, eftersom membranen återgår till sitt normala tillstånd och läker. Utsätts cellerna däremot för rätt antal pulser förstörs de.
När termiska effekter läggs till de elektriska pulserna dödas inte bara cellerna – även det strukturella vävnadsmaterialet förstörs. Genom att rikta in behandlingen mot fibrinskidans vävnad med antingen reversibel eller irreversibel elektroporering, beroende på patientens tillstånd, och kombinera detta med termiska effekter, elimineras både vävnad och celler på ett säkert sätt.
Vid denna metod förs en tunn nitinoltråd, böjd i form av en ögla, in genom katetern. När tråden kommer ut genom kateterlumen tvingas snaran att öppnas av tråden. Den stör fibrinskidans struktur, som då lossnar och faller sönder i mindre bitar. Snaran fångar upp dessa rester och eliminerar därmed fibrinsidan helt.
Detta är en mycket direkt lösning på problemet som varken kräver återhämtningstid eller narkos och som har hög framgångsfrekvens. Enligt National Center for Biotechnology Information har inga komplikationer rapporterats för ingreppet, som dessutom endast är minimalt invasivt för patienten. Ur ett ekonomiskt perspektiv är metoden också kostnadseffektiv, vilket innebär att fler patienter har råd med behandlingen om det behövs.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online