Artroplastik: vad det är, vem som passar och hur återhämtningen fungerar

Artroplastik är en kirurgisk procedur där skadade leder ersätts med konstgjorda ledproteser. När ledskador blivit så allvarliga att de orsakar svår smärta och kraftigt nedsatt rörlighet kan artroplastik vara en effektiv behandling som lindrar smärtan och återställer rörelseförmågan.

Betydelse

Ledskador är smärtsamma och kan i värsta fall lämna patienten helt immobiliserad. Artroplastik används för att ersätta skadade leder i höfter, knän, axlar och armbågar. Genom att byta ut dessa leder mot proteser lindras smärtan och patienten återfår sin rörlighet och livskvalitet.

Vem är lämplig kandidat?

Kirurger föredrar ofta att operera äldre patienter, eftersom proteserna slits med tiden och behöver bytas ut efter flera år. Typiska kandidater har svårt att röra sig och lider av kraftig smärta i knän eller höfter som inte lindrats av andra behandlingar. Patienter med fetma är däremot mindre lämpliga kandidater, eftersom övervikt ökar risken för komplikationer och belastar den nya leden hårdare.

Komplikationer

Som vid alla kirurgiska ingrepp finns risker förknippade med artroplastik. De tre vanligaste komplikationerna är blodproppar, infektioner och blodförlust. Därför genomförs alltid noggranna undersökningar före operationen och noggrann uppföljning efteråt.

Återhämtning

Återhämtningstiden beror på patientens fysiska kondition samt kirurgens erfarenhet och skicklighet. Fysioterapi är en nödvändig del av rehabiliteringen, och denna period varar vanligtvis cirka sex veckor innan patienten kan återgå till normal aktivitet.

Typer av artroplastik

Det finns flera olika typer av artroplastik, och valet avgörs gemensamt av patient och läkare utifrån skadans omfattning och patientens behov:

• Minimalinvasiv kirurgi – en skonsam metod med mindre snitt som begränsar återhämtningstiden.
• Unikompartmentell knäartroplastik – används för att fördröja en fullständig knäoperation genom att implantera små proteser i endast en del av knäleden.
• Höftresurfacing – en metallkappa placeras över ledytan för att bevara mer av det egna benet och fördröja behovet av en fullständig höftoperation.
• Revisionsartroplastik – utförs när en tidigare ledprotes misslyckats. Ingreppet kräver mer omfattande benborttagning och medför högre risk för komplikationer.