Hjärtat är en dubbelpump-organ som upprätthåller systemisk och pulmonär cirkulation. Dess fem kärnfunktioner:
- Blodpropulsion: Rytmisk kontraktion (systol) utvisar blod; avspanning (diasto) tillåter fyllnad. Höger hjärta → pulmonär cirkulation (O₂-upptag, CO₂-avgivelse). Vänster hjärta → systemisk cirkulation (O₂/näringsämnesleverans, avfallsborttransport).
- Blodtrycksgenerering: Vänsterkammars systol skapar artärtryck (systolisk/diastolisk). Elastiska artärer (Windkessel) dämpar pulsering. Tryckgradient driver perfusion.
- Hjärtfrekvens- & rytmreglering: SA-nod (pacemaker) → AV-nod → His-Purkinje-system säkerställer koordinerad förmaks-kammar-kontraktion. Autonom modulering (sympatisk ↑HR, parasympatisk ↓HR) anpassar utbyte efter behov.
- Syre- och näringsämnesleverans: Koronära artärer försörjer myocardiet. Systemiskt flöde matchar metaboliskt behov via autoreglering och neurohumoral kontroll. Kapillärutbyte möjliggör O₂/glukos-leverans och CO₂/laktat-avtransport.
- Termoregleringsstöd: Hudblodflödesjustering (vasodilatation → värmeavgivning; vaskonstriktion → värmebehållning) medieras av hjärtutbytes omfördelning. Hjärtfrekvens ökar vid värmestress för att upprätthålla perfusions-tryck trots vasodilatation.
Hjärtsvikt påverkar en eller flera av dessa funktioner, vilket leder till trötthet, andfåddhet, ödem och organsvikt.
