Konsekvenser av klaffmisslyckande: Hjärta, vener och mer

Klaffar säkerställer enkelriktat flöde i hjärtat, vener och andra system. Dysfunktion leder till specifika kliniska syndrom.

1. Hjärtklaffsjukdom

Klaff	Stenos	Regurgitation
Aortaklaff	VK trycköverbelastning → hypertrofi, angina, synkope, hjärtsvikt	VK volymöverbelastning → dilatering, eccentric hypertrofi, hjärtsvikt
Mitralisklaff	VF tryck ↑ → lungkongestion, förmaksflimmer	VF/VK volymöverbelastning → lungödem, förmaksflimmer
Trikuspidalklaff	HF tryck ↑ → systemisk venös kongestion	HF/HK dilatering → perifer ödem, ascites
Pulmonalklaff	HK trycköverbelastning	HK volymöverbelastning

2. Venös klaffinkompetens

Kronisk venös insufficiens: krampådror, ödem, hudförändringar (lipodermatoskleros), venösa ulcus.
Riskfaktorer: DVT-anamnes, obesitet, graviditet, långvarigt stående.

3. Andra system

Ileocecal klaff: Inkompetens → SIBO, diarré.
Nedre esofagussfinkter: GERD, esofagit, Barrett.
Uretralsfinktrar: Stress/urge inkontinens.

Utredning & hantering

Ekokardiografi (hjärta), duplexultraljud (vener), manometri/endoskopi (GI), urodynamik (urinvägar). Behandling sträcker sig från livsstil/kompression till klaffreparation/ersättning (kirurgisk eller transkateter).

Öppen hjärtkirurgi