Vad är hjärtsiluett? Så tolkas hjärtats konturer på lungröntgen

Hjärtsiluetten är konturen av hjärtat så som det framträder på en lungröntgen. Konturen bildas av hjärtats olika gränser – höger och vänster hjärtgräns samt övre och nedre gränsen – och ger läkaren värdefull information om hjärtats storlek, form och position.

Hjärtsiluetten spelar en viktig roll vid diagnos av flera hjärttillstånd, exempelvis hjärtsvikt, klaffsjukdomar och medfödda hjärtfel. Genom att studera siluettens utseende kan förändringar upptäckas tidigt och följas över tid.

Hur bildas hjärtsiluetten?

Siluettens konturer motsvarar hjärtats olika delar som projiceras mot lungvävnaden på röntgenbilden:

• Höger hjärtgräns – bildas främst av höger förmak och höger kammare.
• Vänster hjärtgräns – bildas av vänster förmak och vänster kammare.
• Övre gränsen – utgörs av aortabågen och pulmonalisartären (lungpulsådern).
• Nedre gränsen – vilar mot mellangärdet (diafragman).

Normal utseende

Hjärtsiluetten kan variera i storlek och form beroende på personens ålder, kön och kroppsstorlek. Även kroppsställningen påverkar bilden – siluetten ser något annorlunda ut vid stående än vid liggande undersökning.

En normal hjärtsiluett är vanligen oval eller päronformad och ungefär lika stor som en knuten hand. Konturerna ska vara jämna och tydligt avgränsade.

Vad kan förändringar i siluetten betyda?

Förändringar i siluettens storlek, form eller konturer kan vara ett tecken på hjärtsjukdom:

• Förstorad hjärtsiluett kan tyda på hjärtsvikt eller klaffsjukdom.
• Förskjuten hjärtsiluett kan ses vid vissa medfödda hjärtfel.

Därför jämför läkare ofta siluettens utseende med tidigare röntgenbilder och med patientens symtom innan någon slutsats dras.

Lungröntgen – en enkel och smärtfri undersökning

En lungröntgen är en snabb, enkel och smärtfri undersökning som ger värdefull information inte bara om hjärtat utan även om lungorna och andra strukturer i bröstkorgen. Har du symtom som kan tyda på hjärtsjukdom – exempelvis andfåddhet, bröstsmärta eller oregelbunden hjärtrytm – kan din läkares beställa en lungröntgen som ett led i utredningen.