En implantabel kardioverter-defibrillator (ICD) behandlar ventrikulär takykardi/fibrillation (VT/VF). En snabb frekvens snart efter implantation kan indikera supraventrikulär takykardi (SVT), som ICD inte primärt är designad för att behandla.
ICD-svar på SVT
- Antitakykardi-pacing (ATP): Lågenergi burst-pacing för att avbryta SVT; förstahandsval om programmerat.
- Högenergichock: Levereras om ATP misslyckas eller frekvens är mycket hög (kan vara olämplig för SVT).
Klinisk åtgärd
- Alla symptomgivande takykardier (hjärtklappning, närsynkope, bröstsmärta, andnöd) → sök omedelbar vård.
- Enhetsinterrogation skiljer SVT från VT/VF och vägledder omprogrammering (t.ex. SVT-diskriminatorer, ATP-optimering).
- Läkemedel (β-blockers, kalciumkanalhämmare, antiaritmika) eller ablation kan behövas vid återkommande SVT.
ICD är livräddande för ventrikulära arytmier; SVT-hantering kräver ofta komplementär terapi.