Patienter på antikogulantia (warfarin, DOAC) söker ofta non-NSAID antiinflammatoriska alternativ. Följande har preklinisk eller begränsad klinisk evidens för antiinflammatorisk effekt och generellt låg interaktionsrisk, men måste diskuteras med förskrivande läkare före användning.
Kandidater
- Curcumin (gurkmejaextrakt, förbättrad bio tillgänglighet) – hämmar NF-κB, COX-2.
- Bromelain (ananasenzym) – modulerar eikosanoider, minskar ödem.
- Kvartsentin (flavonoid i lök, äpplen) – mastcellstabilisering, antioxidant.
- Boswellia serrata (AKBA) – 5-lipoxygenashämmare.
- Grönt te EGCG – polyfenol, flera antiinflammatoriska vägar.
- Omega-3 (EPA/DHA) – resolvin/protectin prekursorer; 2–4 g/dag.
- Vitamin D – immunmodulering; fyll på vid brist.
Säkerhetsanmärkningar
- Omega-3 i höga doser kan mildt förlänga blödningstid; övervaka INR vid warfarin.
- Curcumin kan hämma CYP2C9 (warfarinmetabolism) in vitro – klinisk betydelse oklar.
- Tilläggskvalitet varierar; välj USP/NSF verifierade produkter.
