Halitos (dålig andedräkt) drabbar 25–50 % av vuxna. 90 % härstammar från munhålan; 10 % från ÖNH, lungor, GI, eller systemiska källor.
Munhåleorsaker (Mest vanliga)
- Dålig hygien: Plack, matrester → bakteriell putrefaktion (flyktiga svavelkällor/VSC).
- Parodontalsjukdom: Djupa kryptor hyser anaerobier.
- Tungbeläggning: Posterior dorsum = stor VSC-fabrik.
- Xerostomi (torr mun): Läkemedel (anticholinergika), Sjögrens, munandning, CPAP; minskat salivärt upprensning.
- Tandläkarmässiga problem: Karies, felaktiga fyllningar, matfällor.
- Proteser: Nattlig användning, otillräcklig rengöring.
Extraorala orsaker
- Tonsilloliter, kronisk sinuit, postnasal drip
- GERD (syra/pepsin), H. pylori
- Respiratoriska infektioner, bronkiektasier
- Metabola: diabetisk ketoacidos (fruktig), uremi (ammoniak), leversvikt (fetor hepaticus)
- Läkemedel: nitrater, kemoterapi, vissa psykotropika
Kost- och livsstilsfaktorer
- Vitlök, lök, korsväxter (svavelkällor)
- Kaffe, alkohol (utvägnande)
- Tobak (rökares andedräkt, tandköttssjukdom)
- Fasta/ketos (acetonandedräkt)
Hantering
- Munhygien: borsta 2×, tråda 1×, tungskrapa (kritiskt).
- Hydrering; sockerfri tuggummi (xylitol) stimulerar saliv.
- Klorhexidin eller CPC-munvatten korttid; zink/klordioxid-skölj för VSC-neutralisering.
- Behandla parodontalsjukdom; regelbundna tandläkarrengöringar.
- Åtgärda torr mun: smått vatten, salivsubstitut, läkemedelsgenomgång.
- Medicinsk utvärdering om munhåleorsaker uteslutna.
Halitos är behandlingsbart. Börja med tungan.
