Rapamycin: Användningsområden, Fördelar och Potential inom Anti-Aging-Forskning

Hämmare av mTORC1 (mechanistic target of rapamycin complex 1) → reglerar celltillväxt, proliferation, autofagi och metabolism.

Godkända Användningsområden

• Profylax mot avstötning vid njurtransplantation.
• Lymfangioleiomyomatos (LAM).
• Läkemedelsutsläppande stentar (sirolimus-eluerande).
• PEComa (perivaskulärt epiteloidigt celltumör).

Undersökta Fördelar (Prekliniska/Kliniska)

• Anti-aging: Förlänger livslängd i jäster, maskar, flugor och möss (ITP-studier). Förbättrar healthspan, fördröjer åldersrelaterade sjukdomar.
• Anticancer: mTOR-hämmning blockerar tumörtillväxt; godkänd för vissa cancerformer (njurcellen, mantlecell-lymfom – som temsirolimus/everolimus).
• Neuroprotektion: Stimulerar autofagi, rensar aggregat (α-synuklein, tau); förbättrar kognition i modeller av Alzheimers/Parkinsons.
• Immunåterställning: Lågdos förbättrar vaccinsvar hos äldre (kliniska studier).

Biverkningar

• Stomatit, diarré, illamående, hyperlipidemi, trombocytopeni, försämrad sårläkning, infektioner, glukosintolerans.

Läkemedelsinteraktioner

Starka CYP3A4/P-gp-interaktioner: undvik kombination med azoler, klaritromycin, rifampicin, St. John's wort, andra immunsuppressiva (tacrolimus, ciclosporin). Terapiovervakning (TDM) krävs.

Nuvarande Status

Lovande mål inom gerovetenskap. Humana studier (PEARL, TAME) pågår. Ej godkänd för åldrande. Off-label-användning kräver expertövervakning.