Den bicepsaponeurosen (lacertus fibrosus) är en platt, fibros utbredning från medial aspekt av biceps brachii-senan.
Anatomi
- Ursprung: Medial sida av biceps-senan nära fäste på radial tuberositet.
- Lopp: Löper inferomedialt över kubitalfossan.
- Fäste: Djup fascia på underarm (antebrakiell fascia) över flektor-pronator massa; sammanflätar med djup fascia som täcker brachialis och medial epikondyl.
- Relationer: Ytlig till brachial artär, mediannerv, biceps-sena. Tak i kubitalfossa.
Funktion
- Skyddar neurovaskulär bunt (mediannerv, brachial artär) i kubitalfossa.
- Distribuerar bicepskraft till underarmsfasya → stabiliserar djup fascia vid flektion/supination.
- Kan begränsa biceps-senas excursion.
Klinisk betydelse
- Medianuskompression: Lacertus fibrosus-syndrom – neuropati vid denna plats (sällsynt).
- Kirurgisk landmärke: Identifieras vid anteriora albågsnärväg, brachial artär access, distala bicepsreparation.
- Kompartmentsyndrom: Kan behöva release vid underarmsfasciotomi.
- Variation: Saknas vid ~5–10 %.
Bilddiagnostik
Ultraljud/MRI kan visualisera; användbart vid traumatiska eller kompressiva patologier.