Processöversikt
Avföring är det sista steget i matsmältningen, som eliminerar omatsmält mat, bakterier, celler och metaboliskt avfall som fäces.
Viktiga stadier
- Kolone transit: Omatsmältbart residue når kolon; vatten och elektrolyter absorberas, bildande avföring.
- Rectal lagring: Fäces ackumuleras i rektal ampulla, utlöser sträckreceptorer.
- Avföringsreflex: Parasympatisk aktivering (S2–S4) → inre analsfinkter avkoppling + yttre analsfinkter volontär kontroll.
- Utdrivning: Valsalva-manöver ökar intraabdomiellt tryck; puborektalis-muskel avkopplas, rätar ut anorektal vinkel.
Normala parametrar
- Frekvens: 3 gånger/dag till 3 gånger/vecka
- Konsistens: Bristol Stool Scale typer 3–4 (glatt, mjukt)
- Volym: ~100–250 g/dag
Klinisk betydelse
Förändringar i frekvens, konsistens, blod, slem eller smärta signalerar matsmältningsstörningar (IBS, IBD, infektion, obstruktion, malignitet). Kronisk förstoppning eller diarré motiverar medicinsk utredning.