Black Draught Laxativ Sirup: Ingredienser, mekanism och säkerhetsprofil

Black Draught är en traditionell örtbaserad laxativformulering vars primära aktiva ingrediens är senna (typiskt Senna alexandrina blad eller fruktextrakt), ett stimulerande laxativ reglerat som OTC-läkemedel i många länder.

Aktiv ingrediens: Senna

Mekanism: Sennosider (antrachinonglykosider) metaboliseras av tarmbakterier till aktivt rhein antrone, vilket:
- Hämmam Na⁺/K⁺-ATPas i kolonepitel → minskad vattenabsorption.
- Stimulerar enteriska nerver → ökad peristaltik via prostaglandinfrisättning.
- Ökar intestinal sekretion (kloridkanaler).
Insättning: 6–12 timmar (oral); tas vanligtvis på kvällen för morgonavföring.
Dos: 15–30 mg sennosider (vuxna); rekommenderas inte >7 på varandra följande dagar.

Tillskottsingredienser och rational

Ingrediens	Syfte
Lakritsrot (Glycyrrhiza glabra)	Demulcent/lugnande; kan minska senna-inducerade krampor; glycyrizin har mild mineralokortikoid effekt
Peppermintolja/blad (Mentha × piperita)	Antispasmodisk (menthol blockerar kalciumkanaler); minskar griping; karminativ
Ingfer (Zingiber officinale)	Prokinetisk; antiemetisk; minskar illamående från senna; förbättrar magavlastning
Kummin, fänkål, aniska (varierar per varumärke)	Karminativa; minskar gas/blåst
Alkohol (historiskt 10–20%)	Konserveringsmedel; lösningsmedel; vissa moderna versioner alkoholfria

Biverkningar och risker

Vanliga: Bukkrampor, diarre, elektrolytförlust (kalium), illamående.
Vid kroniskt bruk: Katartisk kolon (atonisk, dilaterad), melanosis coli (omvändbar pigmentering), laxativberoende, hypokaliemi → arytmi risk.
Kontradikationer: Tarmobstruktion, blindtarmsinflammation, IBD-växning, svår dehydrering, graviditet (stimulerande laxativa undviks generellt), barn <12.
Läkemedelsinteraktioner: Diuretika, digoxin, kortikosteroider (additiv hypokaliemi); antikoagulantia (vitamin K malabsorption).

Regulatorisk status

FDA: Senna är Kategori I (allmänt erkänt som säkert och effektivt) för OTC stimulerande laxativbruk. Black Draught som specifik varumärkesformulering kan variera per land.

Aromaterapi