Omega-3 fettsyror (EPA/DHA) från fiskolja har antiinflammatoriska egenskaper som kan måttligt förbättra psoriasis.
Evidens
- Vissa RCT visar minskade PASI-poäng, skorföring, erytem, klåda med högdos EPA/DHA (3–4 g/dag).
- Andra visar minimal nytta; heterogenitet i dosering, varaktighet, baslinjesvårighetsgrad.
- Topiska omega-3 formuleringar (krämmer) visar lovande resultat i små studier.
Mekanism
- Konkurerar med arachidonsyra → mindre proinflammatoriska eikosanoider (LTB4, PGE2)
- Genererar resolviner/protectiner → aktiv upplösning av inflammation
- Modulerar T-celledifferentiering (Th17/Treg balans)
Klinisk vägledning
- Endast adjunkt – inte monoterapi för moderat-svår sjukdom.
- Välj högreinhet, tredje part testade tillskott (IFOS, GOED).
- Övervaka blödningsrisk vid anticoagulantia.
- Kostkällor: fet fisk (lax, sardiner, makrill) 2–3 ggr/vecka.
Diskutera med hudläkare innan påbörjande. Biologiska/riktade syntetiska läkemedel förblir primära för moderat-svår psoriasis.