Depakote (Divalproexnatrium): Läkemedelsklass, användningsområden och uppföljning

Depakote (divalproexnatrium) är ett antikonvulsivum (mot krampanfall) som också har humörstabiliserande och migränprofylaktiska egenskaper.

FDA-godkända indikationer

• Epilepsi: Monoterapi eller adjungerad vid komplexa partiella anfall, enkla/komplexa absansanfall och generaliserade toniko-kloniska anfall.
• Bipolär sjukdom: Akuta maniska eller blandade episoder.
• Migränprofylax: Forebyggande av migränanfall (ej akut behandling).

Verkmekanism

Ökar hjärnans GABA (hämmande signalämne); blockerar spänningsberoende natriumkanaler och T-typ kalciumkanaler; modulariserar glutamat. Den kombinerade effekten minskar neuron hyperexcitabilitet.

Viktig uppföljning

• Leverfunktion (risk för hepatotoxicitet, särskilt <2 år, polyterapi).
• Trombocytocytek (trombocytopeni).
• Ammoniak (hyperammonemisk encefalopati).
• Vikt, metabolpanel, graviditetstest (kvinnor).

Finns som fördröjdfrigivande (DR) och förlängd frigivande (ER) tabletter; ER möjliggör en gång daglig dosering.