1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Reumatoid artrit hantering: 8-pelars omfattande strategi

Integrerad RA-hanteringsramverk

  1. Farmakologisk treat-to-target: csDMARD → b/tsDMARD per ACR/EULAR-riktlinjer; mål remission/LDA.
  2. Fysioterapi: Individuell träning, ledskydd, modaliteter, hjälpmedel.
  3. Arbetsterapi: ADL/IADL-anpassning, ergonomi, splintning, energisparande.
  4. Viktoptimering: BMI 18,5–24,9; minskar ledbelastning & förbättrar läkemedelssvar.
  5. Regelbunden träning: Aerob + resistans + flexibilitet; flare-anpassad takt.
  6. Vila & sömnhygien: 7–9 timmar; hantera smärta-sömn-cykel; KBT-I vid behov.
  7. Stresshantering: MBSR, KBT, biofeedback; stress → cytokin-flare.
  8. Likamedelsstöd & utbildning: Stödgrupper, självhanteringsprogram (ASMP), hälsolitteracitet.

Flare-handlingsplan (Förutbestämd)

  • NSAID-kur (om inget motstånd)
  • Kortison-kur med avtagande dos (per reumatolog)
  • PT-intensifiering
  • Biologisk dosjustering kriterier

Övervakningsschema

MåttFrekvens
Sjukdomsaktivitet (CDAI/DAS28)var 1–3 mnd tills mål; därefter var 3–6 mnd
B-kroppsstatus, CMP, levervärden, lipidervar 3 mnd (MTX/leflunomid); var 6 mnd (biologiska)
Thoraxröntgen / LungfunktionBaslinje + vid andningssymtom
DEXABaslinje; var 2:e år vid riskfaktorer
VaccinationerÅrlig influensa; COVID per CDC; pneumokock; bältros (Shingrix) om ≥50

Konsekvent, flerdimensionell vård förvandlar RA från förlamande till hanterbar.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online