Tungmetallgiftighet (bly, kvicksilver, arsenik, kadmium) kräver medicinsk diagnostik (blod/urinnivåer + symtom) – inte empirisk "detox."
Klinisk chelatning (FDA-godkända indikationer)
| Metall | Chelatbildare | Väg | Övervakning |
| Bly | Succimer (DMSA), EDTA CaNa₂ | Oralt / IV | BLL, njur, CBC, LFTs |
| Kvicksilver (organisk) | DMPS, DMSA | IV / Oralt | Urinärt Hg, njur |
| Arsenik | DMSA, DMPS, BAL | Oralt / IM | Urinärt As, njur |
| Järnöverskott | Deferoxamin, deferasirox, deferipron | SC/IV / Oralt | Ferritin, LIC, kardiac MRI |
Risker med chelatning
- Hypokalcemi (EDTA), njursvikt, mineraluttömning (Zn, Cu, Mg), arytmi.
- Inte för "generell detox" – ingen nytta, real skada (NIH TACT-studie: EDTA för KHK inte stödd).
Stödjande nutrition (Komplement, inte ersättning)
- Svaveldonatorer: Vitlök, lök, korsblommiga → glutationssyntes.
- Fiber: Binder gall/metaller i tarmen → fekal utsöndring.
- Chlorella / koriander: Endast djurdata; humantrialer saknas.
- Antioxidanter: C-vitamin, E-vitamin, selen, NAC – mildrar oxidativ stress.
- Hydrering: 2–3 L/dag → njurclearance.
Exponeringreduktion (Primär prevention)
- Bly: før-1978 färg, vattenrör, keramik, importerade kryddor/kosmetika.
- Kvicksilver: hög-kvicksilverfisk (haj, svärdfisk, kungsmakrill), dentalamalgam (omdiskuterat).
- Arsenik: brunnsvatten, ris, äpplejuice.
- Kadmium: rökning (huvudkälla), batterier, gödselmedel.
När man ska se en toksikolog
Bekräftade förhöjda nivåer + symtom (neuropati, kognitiv, njur, anemi). Konsultera specialist i arbetss-/miljömedicin eller medicinsk toksikolog (AACT).