Litiumbehandling diskvalificerar dig inte automatiskt från bloddonation. Berättigande beror på klinisk stabilitet, laboratorieparametrar och blodcentralens policys (FDA, AABB, Health Canada, etc.).
Viktiga Överväganden
- Trombocytantal: Litium kan orsaka trombocytopeni. Trombocyter måste vara ≥150 000/µL för trombocytdonation; helblod kräver ≥150 000/µL (eller per lokal SOP). B-kemi inom 30 dagar kan begäras.
- Njur-funktion: Kroniskt litium kan orsaka nefrogen diabetes insipidus eller kronisk njursjukdom. eGFR bör vara ≥60 mL/min (eller per lokal policy). Donation tar bort ~500 mL volym – risk för dehydrering vid DI.
- Sköldkörtelfunktion: Litium-inducerad hypotyreos är vanlig. Måste vara eutyreoid på stabil substitution.
- Neurologisk Stabilitet: Ingen nyligen toxicitet (skakning, ataxi, förvirring, krampanfall). Terapeutisk nivå 0,6–1,2 mEq/L (akut mani upp till 1,5).
- Psykisk Hälsa Stabilitet: Stabilitet i ≥3–6 månader (varierar per myndighet). Ingen akut mani/depression.
Praktiska Steg
- Informera undersökaren att du tar litium. Ta med nyliga prover (B-kemi, CMP, TSH, litiumnivå).
- Hydrera väl 24 h före och efter (litium + volymförlust = toxicitetsrisk).
- Undvik ansträngande aktivitet 24 h post-donation.
- Övervaka toxicitetssymtom (illamående, skakning, diarré, förvirring) i 48 h.
Myndighetsvariationer
- American Red Cross: Accepterar om stabil, normala prover, ingen toxicitet.
- Canadian Blood Services: Accepterar om stabil dos ≥3 månader, normala B-kemi/njur/sköldkörtel, ingen toxicitet.
- UK NHSBT: Accepterar om stabil ≥6 månader, normal njur/sköldkörtel, nivå <1,0 mmol/L.
Bekräfta alltid med ditt lokala blodcenter. Din psykiater bör vara medveten om dina donationsplaner.