Hydrocephalus (överskott CSF i ventriklarna) kan inte fullt ut förebyggas – många orsaker är kongenita eller idiopatiska. Men risken kan minskas.
Modifierbara riskfaktorer
- Prenatal vård: Folat (förebygger neuralrörsdefekter → hydrocephalus), infektionsscreening/behandling (TORCH), undvik teratogener (alkohol, valproat).
- Vaccination: MPR, varicella, pneumokock, Hib – förebygger meningit/encefalit → postinfektiös hydrocephalus.
- Forebyggande av huvudskador: Hjälmar (cykel, sport), bilbälte, fallförebyggande för äldre. Traumatisk blödning → kommunicerande hydrocephalus.
- Hantera kroniska tillstånd: Spina bifida (in utero-reparation minskar behov av shunt), hjärntumörer (tidig upptäckt), förtidsfödelse (antenatala steroider, magnesiumsulfat för neuroprotektion).
Icke-modifierbara faktorer
- Kongenital aqueduktal stenose, Dandy-Walker, genetiska mutationer (L1CAM).
- Intraventrikulär blödning (förtidsbarn) – minskat genom framsteg i NICU-vård.
Tidig upptäckt
- Prenatal ultraljud (ventrikulomegali >10 mm).
- Spådjurs huvudomkretsuppföljning (korsar percentiler).
- Symtom: utbuktande fontanell, snabb huvudtillväxt, kräkningar, solnedgångsögon, irritabilitet.
Behandling (Inte förebyggande)
VP-shunt, ETV (endoskopisk tredje ventrikulostomi), CPC (koroidplexuskoagulation). Livslång uppföljning.
Medan inte alla fall är förebyggbara, minskar optimering av mors/barns hälsa incidensen.