IV-vätskebolusadministration kräver precision för att säkerställa patientsäkerhet och terapeutisk effektivitet. Detta protokoll beskriver standardstegen för en 500 mL 0,9% NaCl bolus.
Före administration verifiering
- Läkarorder: Bekräfta volym, hastighet, indikation, patientallergier, komorbiditeter.
- Patientidentifiering: Två identifierare (namn, födelsedatum/journalnr) per protokoll.
- Lösningsverifiering: Kontrollera etikett (0,9% NaCl), utgångsdatum, klarhet, påseintegritet.
Utrustningsmontering
- 500 mL fysiologisk kokl-påse, makrodropp (10–20 gtt/mL) eller blodslang, IV-ställ, tryckpåse (om snabb infusion), förlängningssats, transparent förband, fästsats.
Procedur
- Primera slang: Öppna klammer; fyll droppkammare ½–⅔; avlägsna all luft; stäng klammer.
- Vaskulär access: Bedöm/etablera lämplig IV (18–20G perifer eller central). Rengör plats per protokoll.
- Anslut: Aseptisk teknik; säkra anslutning; märk slang med datum/tid/initialer.
- Sätt hastighet: Bolus typiskt via tryckpåse eller graviditet öppet (~500 mL över 15–30 min = 1000–2000 mL/h). Använd pump om hastighetskritisk.
- Övervaka kontinuerligt: VS q5–15 min; lungljud; ödem; urinutgång; mental status.
- Dokumentera: Volym, hastighet, start/stopp-tid, patientrespons, accessplats tillstånd.
Avslutning
- Klamra slang; koppla loss; spol per policy; ombedöm IV-plats.
- Avhändra utrustning per biohazard-protokoll.
Följ alltid din institutions specifika policyer. denna guide kompletterar – ersätter inte – anläggningsprotokoll.
