Tuballigatur (kvinnlig sterilisation) schemaläggs vanligtvis utanför menstruationsperioden. Här är varför.
Orsaker
- Livmoderhalsförändringar: Under mens är livmoderhallen mjukare, lägre och lätt utvidgad – svårare att manipulera med en livmodermanipulator (används för laparoskopisk access); högre perforationsrisk.
- Infektionsrisk: Menstruationsblod är en odlingsmedel; stigande infektionsrisk vid transcervikal instrumentering eller laparoskopi (vid spill).
- Visualisering: Blod dimmar synfältet i bäckenet vid laparoskopi eller minilaparotomi.
- Patientbesvär: Basala menstruationskramper plus kirurgisk smärta ger värre postoperativ smärta.
- Graviditetsutelämnande: Även om menstruation bekräftar icke-graviditet, är urin-hCG-test standard pre-op oavsett.
Optimal tidpunkt
- Follikulär fas (dag 5–10 i cykeln): Tunn slemhinna, minimal blödning, låg graviditetsrisk, bra visualisering.
- Postpartum (vid kejsarsnitt eller 6+ veckor efter vaginal förlossning): Bekvämt, livmodern fortförstorad för minilaparotomi.
- Intervall (när som helst med bekräftat negativt hCG).
Vasektomi (Manlig sterilisation)
Inga cykeltidningsproblem; utförs när som helst.
