Deltoideusmuskeln är den stora, triangulära muskeln som kammar axelleden. Den har tre distinkta huvuden (ursprung), var och en producerar en primär rörelse vid glenohumeralledet:
- Anterior deltoideus (klavikulärt huvud): Ursprung från lateral tredjedel av klavikeln. Primär handling: Axelflexion (lyfter armen framåt). Assisterar även vid inåtrotation och horisontell aduktion.
- Mittre (laterala) deltoideus (akromialt huvud): Ursprung från akromionprocessen på skulderbladet. Primär handling: Axelabduktion (lyfter armen lateralt från kroppen). Huvudabduktor från 15–90°; supraspinatus initierar 0–15°.
- Posterior deltoideus (spinalt huvud): Ursprung från skulderbladets spina. Primär handling: Axelextension (flyttar armen bakåt). Assisterar även vid utåtrotation och horisontell abduktion.
Ytterligare handlingar
- Horisontell abduktion/aduction: Posteriora/horisontella fibrer.
- Inåt/utåtrotation: Anteriora (inåt), posteriora (utåt) fibrer assisterar rotatorkuffen.
Innervering och klinisk relevans
- Alla tre huvuden innerveras av axillärisnerven (C5, C6) – en gren av plexus brachialis posterioris corda.
- Axillärisnervskada (t.ex. från axelleddislokation, humerus halsfraktur, kryckparalyse) orsakar deltoideuslammning → förlust av abduktion, atrofi, sensorisk förlust över lateral axel (regimental badge område).
- Deltoideus är en vanlig plats för intramuskulära injektioner (undviker radialis/axilläris nerv).
Att förstå deltoideus anatomi är avgörande för klinisk undersökning, rehabilitering, injektionsteknik, och kirurgiska tillvägagångssätt till axeln.
