Det zygomatiska benet (malare ben, kindben) är ett parat ansiktsben som bildar kindens prominent, del av den laterala ögonhåleväggen och zygomatiska bågen.
Anatomiska landmärken & ytor
- Frontal process: Artikulerar med frontalben → bildrar lateral ögonhålerand.
- Temporal process: Sträcker sig bakåt; artikulerar med temporalbens zygomatiska process → bildrar zygomatisk båge.
- Maxillär process: Artikulerar med maxillas zygomatiska process → bildrar inferolateral ögonhålerand / zygomatisk-maxillär sutur.
- Orbital yta: Bildrar anterolateral ögonhålebotten & lateral vägg; innehåller zygomaticofacial & zygomaticotemporal foramina (nerv/kärl transmission).
- Temporal yta: Konkav; ursprung för masseter (lateral) & temporalis (medial, djup).
- Lateral (ansikts) yta: Konvex; subkutan; ursprung för zygomaticus major & minor (leende), levator labii superioris.
Artikulationer (4 Ben)
- Frontalben (frontozygomatisk sutur)
- Temporalben (temporozygomatisk sutur)
- Maxilla (zygomatisk-maxillär sutur)
- Sfenoidben (större vinge – via orbital yta)
Muskelfästen
| Muskel | Fästeplats | Handling |
|---|
| Masseter | Temporal yta (lateral) | Käkstängning (kraft) |
| Temporalis (djupa fibrer) | Temporal yta (medial) | Käkstängning, retrusion |
| Zygomaticus major | Lateral yta (anterior) | Munvinkel ↑ & lateralt (leende) |
| Zygomaticus minor | Lateral yta (superior till major) | Övre läpp ↑ (sorg/leende) |
| Levator labii superioris | Lateral yta (medial) | Övre läpp ↑ & medialt |
| Orbicularis oculi (orbital del) | Orbital rand (zygomaticofacial) | Kraftig ögonstängning |
Klinisk betydelse
- Zygomatisk-maxillär komplex (ZMC) fraktur: "Tripod fraktur" – 3 suturer störda. Orsakar avplattning, enoftalmos, trismus (masseter inblandning), infraorbital nerv parestesi. CT ansiktsben (axial/coronal) för dx.
- Zygomatisk båg fraktur: Isolerad eller med ZMC. Trismus via coronoid inblandning. Gillies temporalt tillvägagångssätt för repos.
- Ögonhålebotten blowout: Zygomatiskt ben bildrar lateral stöd; fraktur sträcker sig medialt.
- Trigeminusneuralgi: Zygomaticotemporal gren kompression.
- Kosmetisk: Malar augmentation (implantat, fetttransplantation, fillers) för mittansiktsprojektion.
- Forensisk: Zygomatisk bågbredd → könsuppskattning; frontal process morfologi → ursprungsuppskattning.
Avbildning
CT (0,5–1 mm skivor, benalgoritm) är guldstandard. 3D-rekonstruktion för kirurgisk planering. Röntgenbilder (Waters, submentovertex) begränsad känslighet.
