Syre (O₂) utgör ~21% av jordens atmosfär och är odispensabelt för aerobt liv.
Fysiologisk roll
- Slutgiltig elektronenacceptor i mitochondrial oxidativ fosforylering → ATP-produktion.
- Transporteras av hemoglobin (98%) och upplöst i plasma (2%).
- Levereras till vävnader via kapillär diffusion.
- Används av cytochrom c oxidas (Komplex IV) för att generera protongradient för ATP-syntas.
Kliniska aspekter
- Hypoxemi: Lågt arteriellt O₂ (PaO₂ <80 mmHg) — orsaker: V/Q-missmatch, shunt, diffusionssvårighet, hypoventilation, lågt FiO₂.
- Hypoxi: Otillräcklig vävnadsoxygenering — typer: hypoxemisk, anemisk, stagnant, histotoxisk.
- Syregasbehandling: Titrera till SpO₂ 92–96% (88–92% vid KOL). Högflöde, NIV, intubation vid behov.
- Toxicitet: Långvarigt högt FiO₂ → absorptionsatelektas, oxidativ lungs skada, retinopati (preemies).
Evolutionär anmärkning
Stora syreigningen (~2,4 Ga) möjliggjordes komplext flercelligt liv. Mitokondrier härstammar från aeroba bakterier.
