Pomeransextrakt är ett växtbaserat preparat framställt från trädet pomerans (Citrus aurantium), även känt som besk apelsin eller sevillaapelsin. Växten har länge använts inom traditionell kinesisk medicin under namnet zhi shi, liksom av ursprungsbefolkningar i Amazonas regnskog, mot matsmältningsbesvär som dyspepsi, illamående och förstoppning. Den eteriska oljan används dessutom som smaksättare i livsmedel och som doftämne i parfymer.
Enligt Science Daily används kosttillskott med pomeransextrakt bland annat mot halsbränna, aptitlöshet, nästäppa, svampinfektioner och för viktminskning. Men trots dessa traditionella användningsområdde finns det allvarliga risker. Pomerans innehåller de kemiska stimulantia synefrin och oktopamin, vilka kan påskynda ämnesomsättningen men också ge upphov till potentiellt farliga biverkningar – däribland förhöjt blodtryck och puls, hjärtinfarkt och stroke.
Efedra (Ephedra sinica), en ingrediens i vissa bantningspreparat, har förbjudits av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA på grund av dess allt tydligare kliniska koppling till stroke, hjärtinfarkter, hypertension och psykiatriska problem. Synefrinet i pomerans är kemiskt mycket likt efedrin och kan därmed potentiellt orsaka samma hälsoproblem.
I en översiktsstudie noterade Fugh-Berman och Myers vid Georgetown University i Washington att synefrin kraftigt höjer blodtrycket hos människor, råttor och hundar. En annan studie, publicerad i tidskriften The Annals of Pharmacotherapy under titeln "Blood pressure and heart rate effects following a single dose of bitter orange", fann en signifikant höjning av såväl det systoliska som det diastoliska blodtrycket samt av pulsen hos försökspersoner som intagit en enda dos pomeransextrakt. Effekten kvarstod i upp till fem timmar efter intaget.
Synefrin har gett upphov till negativa kardiovaskulära reaktioner hos vissa personer som intagit kosttillskott med pomeransextrakt. Enligt databasen PubMed drabbades en 55-årig kvinna utan några tidigare kardiovaskulära riskfaktorer av en akut hjärtinfarkt i hjärtats sidovägg. En genomgång av hennes läkemedelslista visade att hon under det föregående året dagligen hade använt ett bantningspreparat innehållande 300 mg pomeransextrakt.
Texas Heart Institute Journal beskriver även fallet med en 24-årig man som drabbades av en hjärtinfarkt med ST-höjning (STEMI) kort efter att ha intagit ett kosttillskott som innehöll synefrin. Att även unga, i övrigt friska individer kan drabbas gör risken särskilt oroande.
Synefrin har kärlsammandragande (vasokonstriktiva) egenskaper som potentiellt kan utlösa en stroke. Ett fall som presenterats av Mayo Clinic gäller en 38-årig patient som utvecklade en ischemisk stroke med minnesförsämring och ostadig gång efter att dagligen ha intagit en till två kapslar av ett kosttillskott som innehöll både synefrin och koffein, båda härledda från pomeransextrakt.
Kombinationen av synefrin och koffein bedöms kunna förstärka varandras effekter på hjärt-kälsystemet, vilket ytterligare ökar risken för allvarliga komplikationer. Personer med högt blodtryck, hjärt-kälsjukdom eller annan känslighet för stimulantia bör därför rådfråga läkare innan de använder produkter som innehåller pomeransextrakt eller synefrin.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online